口里吐血可能与牙龈炎、消化性溃疡、肺结核、食管静脉曲张等疾病有关,按病情严重程度从轻度到重度排列。
1、牙龈炎:牙龈炎是口腔常见炎症,刷牙或进食时可能引发出血。治疗需加强口腔清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片。
2、消化性溃疡:胃或十二指肠溃疡出血时血液经口腔呕出,多伴上腹痛。需进行胃镜检查,可使用奥美拉唑、铝碳酸镁或胶体果胶铋等药物治疗。
3、肺结核:肺结核侵蚀肺部血管可能导致咯血,常伴低热盗汗。需进行抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
4、食管静脉曲张:肝硬化患者食管静脉破裂会突发大量呕血,属急危重症。需立即内镜下止血或手术干预,必要时进行血管介入治疗。
出现吐血症状应立即就医,避免剧烈运动,暂时禁食并保持侧卧位防止窒息,检查前记录出血量和伴随症状。
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