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你好,这阵子老便秘,想上厕所拉不出来就想吐,这是怎么回事

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王立超 助理医师
河北威县医院
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张三军 住院医师
焦作市人民医院
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赵波 助理医师
山西职工医学院附属医院
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邓洪岳 助理医师
清远市人民医院
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想上大便又上不出来是怎么回事?

想上大便又上不出来可能与饮食不当、肠道功能紊乱、肠梗阻等因素有关。

饮食不当如膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便干结难以排出。肠道功能紊乱常见于精神紧张或久坐不动的人群,肠道蠕动减慢使粪便滞留。肠梗阻多由肠道肿瘤、肠粘连等引起,伴随腹痛腹胀和呕吐。改善措施包括增加蔬菜水果和全谷物摄入,每日饮水量达到1500毫升以上,适当运动促进胃肠蠕动。症状持续或加重时需就医排除器质性疾病,医生可能开具乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇4000散等药物辅助通便。

日常注意规律作息,避免久坐和过度劳累,养成定时排便习惯。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

老是想上厕所但是尿量不多?

老是想上厕所但尿量不多可能与尿路感染、膀胱过度活动症或前列腺增生有关。

尿路感染多由细菌侵入尿道引起,常伴有排尿灼热感或尿液浑浊。膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩,导致尿频尿急,但每次排尿量较少。男性前列腺增生会压迫尿道,造成排尿困难、尿频及尿不尽感。这三种情况均可通过尿常规、泌尿系统超声等检查明确诊断。治疗上可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、琥珀酸索利那新片或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

日常应避免憋尿,减少咖啡因及酒精摄入,保持会阴清洁。症状持续或加重时需及时就医。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

每次吃完饭就想大便是什么原因?

每次吃完饭就想大便可能与胃肠反射增强、肠易激综合征或食物不耐受有关。

胃肠反射增强是常见的生理现象,进食后胃部扩张会刺激结肠蠕动加快,部分人群对此反应较敏感。肠易激综合征患者常出现餐后腹痛、腹胀伴排便急迫感,症状多与精神压力、肠道菌群紊乱相关。食物不耐受如乳糖不耐受者,进食特定食物后因消化酶不足会刺激肠道加速排空,表现为进食乳制品后立即产生便意。

日常可记录饮食日志排查诱因,避免摄入刺激性食物,规律进食并保持心情放松。若症状持续或伴随体重下降、血便等需及时消化内科就诊。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

一躺下就想尿没法睡觉是怎么回事?

一躺下就想尿没法睡觉可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素有关。

膀胱过度活动症会导致膀胱肌肉不自主收缩,引起尿频尿急,躺下时腹腔压力变化可能加重症状。前列腺增生常见于中老年男性,增大的腺体会压迫尿道,平卧时更易产生排尿感。尿路感染时膀胱黏膜受刺激,即使少量尿液也会引发尿意,夜间症状可能更明显。这三种情况通常伴随尿急、尿痛或排尿困难等症状。

建议记录排尿日记评估症状频率,睡前两小时限制饮水,避免摄入咖啡因和酒精。若症状持续或加重,需到泌尿外科进行尿常规、超声等检查,确诊后可遵医嘱使用索利那新片、坦索罗辛缓释胶囊或左氧氟沙星片等药物。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

一直想上厕所但尿只有一点?

一直想上厕所但尿只有一点可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等因素有关。

尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起,常见于女性,可能伴随尿痛、尿液浑浊。膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩,导致尿频尿急,夜间症状可能加重。前列腺增生多见于中老年男性,因腺体压迫尿道引发排尿困难,可能合并尿线变细、排尿中断。上述情况均可通过尿常规、超声等检查明确诊断。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿,减少咖啡因及酒精摄入,注意会阴部清洁卫生。症状持续或加重时需及时到泌尿外科就诊。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

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