贫血是指外周血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常值,导致组织供氧不足的病理状态,主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等类型。
体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足,常见于月经期女性、儿童及素食者,表现为乏力、头晕、指甲脆裂,可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
叶酸或维生素B12缺乏引起红细胞DNA合成障碍,多见于长期饮酒或胃肠道吸收不良者,伴随舌炎、肢体麻木,需使用叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等治疗。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,可能与药物、辐射或病毒感染有关,症状包括出血倾向、反复感染,需采用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白、造血干细胞移植等治疗。
红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力,可由遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性疾病引发,表现为黄疸、脾肿大,需使用泼尼松、利妥昔单抗、脾切除术等干预。
日常需保证红肉、动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收,重度贫血患者应及时血液科就诊。
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