中医治疗脂溢性皮炎的方法主要有清热利湿、疏风止痒、健脾祛湿、养血润燥、外治法五种。
1、清热利湿：
针对湿热蕴结型脂溢性皮炎，常用龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草、黄芩清热燥湿，栀子、泽泻利湿泄热，配合车前子增强利湿效果。伴有头皮油腻、红斑渗出明显者，可加用黄柏、苦参加强清热作用。治疗期间需避免辛辣油腻食物，以防助长湿热。
2、疏风止痒：
适用于风热外袭型，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。常用消风散加减，含荆芥、防风祛风解表，蝉蜕、僵蚕息风止痒。头皮症状显著者可加菊花、桑叶，面部皮损加金银花。需注意避免搔抓，防止继发感染。
3、健脾祛湿：
针对脾虚湿盛型患者，表现为淡红色斑片、鳞屑黏腻。参苓白术散为基础方，党参、白术健脾益气，茯苓、薏苡仁渗湿健脾。伴有食欲不振者加焦三仙，病程迁延者加黄芪。日常需限制生冷甜腻食品摄入。
4、养血润燥：
适用于血虚风燥型，常见于慢性反复发作患者。当归饮子为主方，当归、白芍养血润肤，生地黄、麦冬滋阴润燥。皮肤干燥脱屑明显者加沙参、玉竹，夜间痒甚者加首乌藤。建议配合芝麻、核桃等食疗辅助。
5、外治法：
包括中药外洗马齿苋、黄柏煎汤湿敷、青黛散油调涂适用于渗出较少者、三黄洗剂外擦红肿明显时。急性期禁用刺激性油膏，外用药需在医师指导下根据皮损特点选择。
中医治疗脂溢性皮炎需辨证施治，急性期以清热利湿为主，慢性期侧重调理脾肺。日常应保持规律作息，避免熬夜耗伤阴血；饮食宜清淡，少食牛羊肉、海鲜等发物；头皮患者洗发水温不宜过高，选择中性洗发产品；面部皮损避免过度清洁，可冷喷金银花露缓解灼热感。适度运动有助于气血运行，但出汗后需及时清洁。治疗期间需保持情绪舒畅，避免情志因素加重病情。
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