呕血可能由胃溃疡、食管静脉曲张、急性胃炎、胃癌等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、胃溃疡胃溃疡可能导致呕血,通常与幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关,表现为上腹痛、黑便。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
2、食管静脉曲张食管静脉曲张破裂会引起呕血,常见于肝硬化患者,伴随腹水、脾大等症状。治疗需内镜下止血,药物可选生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。
3、急性胃炎急性胃炎引发呕血多与酒精刺激或药物损伤有关,症状包括恶心、胃部灼烧感。可服用雷贝拉唑、硫糖铝、蒙脱石散等药物缓解。
4、胃癌胃癌晚期可能出现呕血,与肿瘤侵蚀血管相关,常伴体重下降、贫血。需手术切除或化疗,药物可用替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨。
出现呕血应立即禁食并平卧,尽快就医检查,避免剧烈运动加重出血,治疗期间保持饮食清淡易消化。
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