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请问儿童喉咙尖锐湿疣和候乳头瘤是不是同一种病,是什么原因引起发病的,儿科医生有遇到过这类病患儿吗?于

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曹文义 主治医师
广州市荔湾区芳华门诊部
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王建霄 住院医师
沙河市人民医院
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腮腺炎患儿隔离时间?

腮腺炎患儿隔离时间通常为发病后至少5天,以降低传染风险。隔离期间需注意患儿的护理和症状观察,确保病情稳定。

1、隔离时间:腮腺炎具有较强传染性,患儿需在发病后至少隔离5天,直至腮腺肿胀消退。隔离期间避免与他人密切接触,尤其是未接种疫苗的儿童和免疫力低下者。

2、家庭护理:隔离期间保持患儿居室通风,提供清淡易消化的饮食,如粥、面条等。避免酸性食物刺激唾液分泌,加重腮腺疼痛。鼓励患儿多饮水,保持口腔卫生。

3、症状观察:注意患儿体温变化,腮腺肿胀程度及疼痛情况。若出现高热不退、剧烈头痛、呕吐等症状,需及时就医,警惕并发症如脑膜炎、睾丸炎等。

4、预防措施:未接种腮腺炎疫苗的儿童应尽快补种,提高免疫力。家庭成员需勤洗手,避免共用毛巾、餐具等物品,减少交叉感染风险。

5、心理支持:隔离期间患儿可能感到孤独或焦虑,家长需给予更多陪伴和鼓励,帮助患儿保持积极心态,促进康复。

腮腺炎患儿隔离期间,家长需注意饮食调理,提供富含维生素的食物如新鲜水果、蔬菜,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度活动,如室内散步,促进血液循环。保持患儿情绪稳定,避免过度疲劳,有助于加快康复进程。若症状持续或加重,需及时就医,遵医嘱进行治疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

脑瘫患儿手术适应症?

脑瘫患儿手术适应症可通过选择性脊神经后根切断术、跟腱延长术等方式治疗。脑瘫患儿手术适应症通常与肌张力异常、关节畸形等因素有关,通常表现为肌肉痉挛、关节活动受限等症状。

1、肌张力异常:肌张力异常是脑瘫患儿常见的症状之一,可能与中枢神经系统损伤有关。选择性脊神经后根切断术可有效降低肌张力,改善患儿的运动功能。术后需结合康复训练,如物理治疗和作业治疗,以促进功能恢复。

2、关节畸形:关节畸形是脑瘫患儿长期肌张力异常导致的继发性问题,可能与肌肉不平衡有关。跟腱延长术可矫正足部畸形,改善行走能力。术后需佩戴矫形器,并进行关节活动度训练,以防止畸形复发。

3、脊柱侧弯:脊柱侧弯是脑瘫患儿常见的骨骼畸形,可能与肌肉不对称收缩有关。脊柱融合术可矫正脊柱畸形,改善患儿的姿势和呼吸功能。术后需定期复查,并进行核心肌群训练,以维持脊柱稳定性。

4、髋关节脱位:髋关节脱位是脑瘫患儿常见的并发症,可能与肌张力异常和肌肉不平衡有关。髋关节复位术可恢复关节正常位置,改善患儿的站立和行走能力。术后需进行髋关节活动度训练,并佩戴髋关节支具,以防止脱位复发。

5、手部功能障碍:手部功能障碍是脑瘫患儿常见的症状,可能与肌张力异常和肌肉协调性差有关。肌腱转移术可改善手部功能,提高患儿的日常生活能力。术后需进行手部精细动作训练,如捏握和抓取练习,以促进功能恢复。

脑瘫患儿术后需结合饮食调理、运动康复和日常护理,以促进整体恢复。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果。运动康复应根据患儿的具体情况制定个性化方案,如游泳、骑自行车和平衡训练。日常护理需注意预防压疮和感染,定期进行皮肤清洁和按摩,保持患儿的舒适和健康。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

为什么不主张哮喘患儿家中铺地毯?

哮喘患儿家中不主张铺地毯的原因主要包括地毯容易积聚灰尘、螨虫和过敏原,这些物质可能诱发或加重哮喘症状。通过保持环境清洁、使用防过敏材料等方式可以减少哮喘发作的风险。

1、灰尘积聚:地毯纤维容易吸附灰尘,日常清扫难以彻底清除。灰尘中的微小颗粒可能刺激呼吸道,导致哮喘患儿出现咳嗽、喘息等症状。建议使用硬质地板替代地毯,并定期用湿拖把清洁地面。

2、螨虫滋生:地毯是螨虫滋生的温床,尤其是潮湿环境中更为严重。螨虫排泄物是常见的过敏原,可能引发哮喘发作。使用防螨床品、定期高温清洗床上用品有助于减少螨虫滋生。

3、过敏原滞留:地毯可能滞留花粉、宠物皮屑等过敏原,这些物质对哮喘患儿尤为敏感。保持室内通风、使用空气净化器可以有效降低过敏原浓度。

4、清洁难度:地毯清洁较为复杂,普通吸尘器难以彻底清除深层污垢和过敏原。建议选择易于清洁的地面材料,如瓷砖或木地板,并定期进行深度清洁。

5、化学物质释放:部分地毯在生产过程中使用化学粘合剂,可能释放有害气体,刺激呼吸道。选择环保材料的地板或地毯,并确保室内空气流通,可以减少化学物质对呼吸系统的影响。

哮喘患儿的家庭环境应注重清洁和防过敏,避免使用地毯等容易积聚灰尘和过敏原的物品。建议选择硬质地板,定期清洁地面,保持室内空气流通,同时注意控制室内湿度,避免潮湿环境。适当增加户外活动,增强体质,也有助于改善哮喘症状。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

先天性心脏病的患儿手术前医生需要做哪些准备?

先天性心脏病患儿手术前医生需要做的准备包括全面评估、术前检查、制定手术方案、心理疏导和术前用药。1、全面评估:医生会详细询问患儿的病史、家族史及症状,了解心脏病的类型和严重程度,评估手术风险。2、术前检查:进行心电图、心脏彩超、胸部X光等检查,必要时进行心导管检查,明确心脏结构和功能。3、制定手术方案:根据检查结果,医生会与团队讨论并制定个性化手术方案,包括手术方式、麻醉方案及术后护理计划。4、心理疏导:医生和家长沟通,帮助患儿及家属缓解焦虑情绪,解释手术过程和可能的风险,增强信心。5、术前用药:根据患儿情况,医生可能会开具抗生素预防感染,或使用其他药物改善心脏功能,确保手术顺利进行。手术前,医生会确保患儿的身体状况适合手术,并通过详细的检查和评估为手术做好充分准备。家长需配合关注患儿的饮食和作息,提供高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果,帮助增强体质。同时,保持患儿情绪稳定,避免剧烈运动,确保术前状态最佳。术后护理同样重要,家长需严格按照医嘱进行饮食调理和康复训练,促进患儿早日恢复健康。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

先天性心脏病的患儿术后多久复查?

先天性心脏病患儿术后复查时间根据手术类型和恢复情况而定,通常需在术后1个月、3个月、6个月和1年进行定期复查,后续可每年复查一次。术后1个月复查主要评估伤口愈合、心脏功能恢复及药物使用情况,重点关注是否存在感染、心律失常等并发症。术后3个月复查进一步观察心脏结构变化,评估心功能是否稳定,必要时调整药物治疗方案。术后6个月复查重点检查心脏血流动力学是否恢复正常,评估生长发育情况,排查是否存在术后远期并发症。术后1年复查全面评估手术效果,确认心脏功能是否完全恢复,决定是否需要继续随访。对于复杂手术或恢复不理想的患儿,复查频率可能更高,需根据医生建议调整。术后复查期间,家长需密切关注患儿日常表现,如出现呼吸困难、发绀、食欲下降等症状,应及时就医。复查项目通常包括心电图、超声心动图、胸片等,必要时进行心脏CT或MRI检查。家长应配合医生做好术后护理,帮助患儿养成良好的生活习惯,避免剧烈运动,保证营养均衡,促进心脏功能恢复。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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