反流性食管炎和咽炎的主要区别在于病变部位和病因，反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的炎症，咽炎则是咽喉部黏膜的炎症。
1. 病变部位
反流性食管炎病变位于食管下端，咽炎病变位于咽喉部黏膜及淋巴组织。
2. 病因不同
反流性食管炎主要由胃食管反流引起，咽炎多由病毒细菌感染或理化因素刺激导致。
3. 典型症状
反流性食管炎以烧心、反酸为主要表现，咽炎以咽痛、咽痒、异物感为主要症状。
4. 检查方法
反流性食管炎需胃镜检查确诊，咽炎可通过喉镜检查和咽拭子培养明确诊断。
建议出现相关症状时及时就医检查，明确诊断后针对性治疗，日常注意饮食清淡，避免刺激性食物。