有哪些癫痫知识我们需要了解？

Question

有哪些癫痫知识我们需要了解？

Answer 1

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，主要表现为反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常。需要了解的核心知识包括癫痫的病因、发作类型、诊断方法、治疗原则和日常管理。

1、病因

癫痫的病因复杂多样，可能与遗传因素、脑部损伤、感染、肿瘤或代谢异常有关。部分患者病因不明，称为特发性癫痫。遗传因素在儿童癫痫中较为常见，而成人癫痫多与脑外伤、卒中或中枢神经系统感染相关。明确病因有助于制定针对性治疗方案。

2、发作类型

癫痫发作可分为局灶性发作和全面性发作两大类。局灶性发作起源于大脑局部区域，可能表现为肢体抽搐、感觉异常或自主神经症状，意识可能保留或受损。全面性发作涉及双侧大脑半球，常见类型包括强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作，通常伴有意识丧失。

3、诊断方法

癫痫诊断主要依靠详细病史、脑电图检查和神经影像学检查。脑电图可记录异常放电，帮助确定发作类型和起源部位。头颅磁共振成像能发现结构性异常，如海马硬化、肿瘤或血管畸形。视频脑电图监测可捕捉发作时的临床表现与脑电变化的对应关系。

4、治疗原则

癫痫治疗以药物控制为主，常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片和卡马西平片等。药物选择需根据发作类型、患者年龄和耐受性个体化。对于药物难治性癫痫，可考虑生酮饮食、迷走神经刺激术或癫痫灶切除术。治疗目标是控制发作，同时最大限度减少不良反应。

5、日常管理

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳和闪光刺激。驾驶、游泳等高风险活动需谨慎。记录发作日记有助于评估疗效。患者及家属应学习发作时的急救措施，如保持呼吸道通畅、防止外伤。定期复诊监测药物浓度和不良反应，及时调整治疗方案。

癫痫患者应建立健康的生活方式，保证充足睡眠，避免酒精和兴奋性饮料。均衡饮食有助于维持神经系统稳定，可适当增加富含镁和维生素B6的食物。适度运动如散步、瑜伽可改善心肺功能，但需避免剧烈或高风险运动。患者应随身携带医疗警示卡，注明病情和用药信息。家属需掌握发作时的正确处理方法，避免强行约束或塞入异物。定期随访神经科医生，评估治疗效果和药物不良反应，及时调整治疗方案。