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你好。我奶奶她今年76岁,拍CT被检查出脑梗塞。她患有心脏病和高血压。请问她要服用什么药物?脑梗塞复发,

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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拍一拍识别皮肤病荨麻疹?
荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为皮肤上出现红色或苍白色的风团,伴有剧烈瘙痒。其病因复杂,可能与过敏、感染、药物、环境等因素有关。治疗荨麻疹需根据病因采取抗组胺药物、避免过敏原、调整生活方式等措施。 1、荨麻疹的病因 荨麻疹的发病机制涉及多种因素。遗传因素可能导致个体对某些刺激更敏感;环境因素如花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能诱发症状;生理因素如压力、疲劳、免疫力下降也会加重病情;外伤或皮肤刺激可能直接引发风团;病理因素如感染、自身免疫性疾病也可能导致荨麻疹反复发作。 2、荨麻疹的治疗方法 荨麻疹的治疗需根据病因和症状严重程度选择合适的方法。 - 药物治疗:抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒和风团;严重病例可使用糖皮质激素如泼尼松;免疫抑制剂如环孢素适用于慢性荨麻疹。 - 避免过敏原:通过过敏原检测明确诱因,避免接触花粉、尘螨、特定食物等。 - 生活方式调整:保持皮肤清洁,避免过度搔抓;穿着宽松透气的衣物;减少压力,保证充足睡眠。 3、荨麻疹的日常护理 日常护理对控制荨麻疹症状至关重要。饮食上避免辛辣、海鲜等易致敏食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜;适当运动如瑜伽、散步有助于缓解压力,增强免疫力;冷敷或使用温和的保湿霜可减轻皮肤不适。 荨麻疹虽然症状明显,但通过科学治疗和日常护理可以有效控制。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。通过了解病因、合理用药和调整生活方式,患者可以显著改善生活质量,减少复发风险。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

腔隙性脑梗塞中药能治好吗?
腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,中药在治疗中具有一定辅助作用,但无法完全治愈。治疗需结合药物、生活方式调整及康复训练,具体效果因人而异。 1、腔隙性脑梗塞的病因 腔隙性脑梗塞主要由小血管病变引起,常见于高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病患者。长期高血压会导致小动脉硬化,血管壁增厚,血流受阻,最终形成微小梗死灶。遗传因素、吸烟、饮酒、缺乏运动等也会增加患病风险。年龄增长、动脉粥样硬化等生理因素也是重要诱因。 2、中药在治疗中的作用 中药可通过活血化瘀、改善微循环、抗氧化等机制辅助治疗腔隙性脑梗塞。例如,丹参、川芎、红花等中药具有活血化瘀的作用,可改善脑部血液循环;黄芪、当归等可增强免疫力,促进神经修复。但中药治疗需在医生指导下进行,避免与其他药物发生相互作用。 3、综合治疗方案 - 药物治疗:西药如阿司匹林、氯吡格雷可抗血小板聚集,他汀类药物可调节血脂,降压药可控制血压。中药可作为辅助治疗,但需与西药结合使用。 - 生活方式调整:戒烟限酒,控制饮食,减少高盐、高脂食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 - 康复训练:通过物理治疗、语言训练、认知训练等方式,帮助患者恢复功能,提高生活质量。 4、就医建议 腔隙性脑梗塞患者应及时就医,接受专业诊断和治疗。定期复查血压、血糖、血脂等指标,监测病情变化。对于症状较重或反复发作的患者,需进一步检查,排除其他严重脑血管疾病的可能性。 中药在腔隙性脑梗塞的治疗中具有一定辅助作用,但无法完全治愈疾病。患者需结合药物治疗、生活方式调整及康复训练,综合管理病情。及时就医、定期复查是控制病情发展的关键。通过科学治疗和健康管理,患者可以有效改善症状,降低复发风险。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

小细胞肺癌拍ct可以确诊吗?
小细胞肺癌可以通过CT检查初步诊断,但确诊需要结合病理活检。CT扫描能够显示肺部肿瘤的位置、大小和形态,但最终确诊需依赖组织病理学检查。 1、CT检查的作用 CT扫描是小细胞肺癌诊断的重要工具之一。通过高分辨率的影像,医生可以观察到肺部是否存在异常肿块、淋巴结是否肿大以及肿瘤是否侵犯周围组织。CT检查还能帮助判断肿瘤的分期,为后续治疗提供依据。然而,CT影像只能提供形态学信息,无法确定肿瘤的具体类型。 2、病理活检的必要性 病理活检是确诊小细胞肺癌的金标准。通过支气管镜、穿刺活检或手术切除获取肿瘤组织,进行显微镜下的细胞学分析,可以明确肿瘤的类型和恶性程度。小细胞肺癌的细胞特征明显,病理检查能够准确区分其与非小细胞肺癌。 3、其他辅助检查 除了CT和病理活检,医生可能会建议进行PET-CT、MRI或骨扫描等检查,以评估肿瘤的全身扩散情况。血液检查如肿瘤标志物(如NSE、ProGRP)也有助于辅助诊断和监测病情。 4、治疗建议 小细胞肺癌的治疗通常以化疗为主,辅以放疗。化疗药物如依托泊苷、顺铂等是常用方案。对于局限期患者,放疗可以显著提高局部控制率。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂也逐渐成为治疗选择。早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。 小细胞肺癌的诊断需要结合影像学检查和病理活检,CT是重要的初步筛查工具,但确诊仍需依赖病理学检查。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键,患者应积极配合医生进行全面的检查和治疗。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

脑中风和脑梗塞的症状?
脑中风和脑梗塞的症状包括突发性头痛、肢体无力、言语不清、视力模糊等,严重时可能导致昏迷或死亡。及时就医是关键,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练。 1、突发性头痛 脑中风和脑梗塞的常见症状之一是突发性剧烈头痛,通常伴随恶心、呕吐。这种头痛可能与脑血管破裂或阻塞有关,导致颅内压升高。如果头痛持续且无法缓解,应立即就医,进行CT或MRI检查以明确病因。 2、肢体无力或麻木 患者常感到一侧肢体无力或麻木,尤其是手臂和腿部。这是由于大脑供血不足导致神经功能受损。早期发现时,可通过溶栓药物(如阿替普酶)恢复血流,减少神经损伤。康复训练如物理治疗和针灸也有助于恢复肢体功能。 3、言语不清或理解困难 脑中风和脑梗塞可能影响语言中枢,导致患者说话含糊不清或无法理解他人言语。语言康复训练是重要治疗手段,包括发音练习和语言理解训练。药物治疗如抗血小板药物(阿司匹林)和抗凝药物(华法林)可预防病情恶化。 4、视力模糊或视野缺损 部分患者会出现视力模糊、视野缺损或复视,这与大脑视觉中枢受损有关。眼科检查和脑部影像学检查有助于诊断。治疗方法包括药物治疗(如降血压药物)和手术干预(如血管支架植入)。 5、意识障碍或昏迷 严重脑中风或脑梗塞可能导致意识障碍甚至昏迷,这是病情危急的信号。此时需立即进行急救,包括气管插管、呼吸机辅助通气和颅内压监测。手术治疗如开颅减压术可能挽救生命。 脑中风和脑梗塞的症状多样且严重,早期识别和及时治疗至关重要。药物治疗、手术干预和康复训练是主要治疗手段。日常生活中,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持健康饮食和适量运动,有助于预防脑中风和脑梗塞的发生。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

轻微腔隙性脑梗塞严重吗?
轻微腔隙性脑梗塞是一种较为常见的脑血管疾病,虽然症状较轻,但若不及时干预可能引发严重后果。其病因包括高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,以及不良生活习惯如吸烟、饮酒等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和定期复查。 1、病因分析 轻微腔隙性脑梗塞的主要病因与血管病变有关。长期高血压会导致小动脉硬化,增加血管壁的脆性,容易形成微小血栓。糖尿病和高血脂也会加速血管损伤,增加梗塞风险。吸烟和饮酒会进一步损害血管内皮,加重病情。遗传因素也可能使部分人群更容易患病。 2、治疗方法 轻微腔隙性脑梗塞的治疗需从多方面入手。 - 药物治疗:常用药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)、降脂药物(如他汀类药物)和降压药物(如氨氯地平)。这些药物有助于预防血栓形成、降低血脂和控制血压。 - 生活方式调整:戒烟限酒、控制体重、保持低盐低脂饮食是关键。建议多吃富含纤维的食物(如燕麦、蔬菜)和富含不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、坚果)。 - 运动康复:适量运动如散步、太极拳等有助于改善血液循环,增强血管弹性。每周至少进行150分钟的中等强度运动。 3、定期复查与预防 轻微腔隙性脑梗塞患者需定期进行血压、血糖和血脂监测,必要时进行脑部影像学检查。早期发现并控制危险因素,可有效预防病情加重。对于高危人群,如中老年人和慢性病患者,建议每年进行一次全面体检。 轻微腔隙性脑梗塞虽然症状较轻,但不可忽视。通过药物治疗、生活方式调整和定期复查,可以有效控制病情,降低复发风险。患者应积极配合医生治疗,养成良好的生活习惯,以维护脑血管健康。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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