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先天性聋哑的原因

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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婚前聋哑基因检测项目有哪些?

婚前聋哑基因检测项目主要包括GJB2基因检测、SLC26A4基因检测、线粒体12S rRNA基因检测、GJB3基因检测以及全外显子组测序。

1、GJB2基因检测:

GJB2基因突变是导致先天性耳聋最常见的遗传因素,约占遗传性非综合征型耳聋的50%。该基因编码缝隙连接蛋白26,突变会导致内耳毛细胞功能障碍。检测时需对基因编码区及剪切位点进行测序分析,常见突变包括235delC、299delAT等。

2、SLC26A4基因检测:

SLC26A4基因突变与大前庭水管综合征相关,约占遗传性耳聋的12%。该基因编码的pendrin蛋白参与内淋巴液离子转运,突变可导致内耳结构异常。检测需覆盖全部外显子区域,常见突变有IVS7-2A>G、H723R等。

3、线粒体12S rRNA基因检测:

线粒体DNA A1555G和C1494T突变是氨基糖苷类抗生素致聋的高危因素,具有母系遗传特点。这类突变会改变核糖体结构,增强抗生素耳毒性。检测需采用特异性引物进行扩增和测序。

4、GJB3基因检测:

GJB3基因突变可导致常染色体显性遗传性耳聋,表现为进行性高频听力下降。该基因编码缝隙连接蛋白31,突变可能影响钾离子循环。检测需重点关注第1和第2外显子区域。

5、全外显子组测序:

对于常规基因检测阴性的疑似遗传性耳聋,可采用全外显子组测序技术筛查其他罕见致聋基因。该方法可一次性分析约2万个基因的外显子区域,包括TMC1、CDH23等数百个已知耳聋相关基因。

建议备孕夫妇在专业遗传咨询师指导下选择检测项目,检测前需详细了解家族耳聋病史。阳性结果者应进行遗传风险评估,必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断。日常需避免接触耳毒性药物和噪声,保持均衡饮食,适量补充维生素A、E等抗氧化营养素有助于维护听觉健康。规律运动可改善内耳微循环,但需避免头部剧烈震动。检测后应保留完整报告供孕期产前诊断参考。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

聋哑人装人工耳蜗有用吗?
聋哑人安装人工耳蜗可以有效改善听力,但效果因人而异,需结合个体情况评估。人工耳蜗通过电刺激听觉神经,帮助部分聋哑人恢复听力,但语言能力的恢复需要长期训练和康复支持。 1、人工耳蜗的工作原理是通过外部设备将声音转化为电信号,直接刺激听觉神经,绕过受损的耳蜗部分。对于因耳蜗损伤导致的听力丧失,人工耳蜗是一种有效的解决方案。然而,对于先天性聋哑或听觉神经严重受损的患者,效果可能有限。 2、安装人工耳蜗后,患者需要进行长期的听觉和语言康复训练。康复训练包括声音识别、语言理解和发音练习,通常需要数月甚至数年的时间。康复过程中,家庭支持和专业指导至关重要,可以帮助患者更好地适应和利用人工耳蜗。 3、人工耳蜗的适应症包括重度或极重度感音神经性耳聋,且助听器效果不佳的患者。术前评估包括听力测试、影像学检查和心理评估,确保患者适合手术。术后需定期随访,调整设备参数,监测听力恢复情况。 4、人工耳蜗的费用较高,包括手术费、设备费和康复费用,需根据经济条件综合考虑。部分国家和地区提供医保或慈善资助,患者可咨询相关机构获取支持。术后护理和康复训练的费用也需纳入预算。 5、人工耳蜗的效果受多种因素影响,包括患者的年龄、听力损失的原因和程度、术后康复的配合度等。儿童患者由于大脑可塑性强,通常效果优于成人。对于成人患者,尤其是长期失聪者,恢复听力和语言能力的难度较大。 聋哑人安装人工耳蜗可以显著改善听力,但需结合个体情况进行全面评估和长期康复训练。患者和家属应充分了解手术的适应症、费用和康复过程,制定合理的治疗计划,以期达到最佳效果。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

药物中毒聋哑已经有2多年能医好吗?
这种情况治愈的可能性不是很高,可以去正规的三甲级医院做个相应的检查,有一部分患者可以通过系统的治疗或者是选择使用人工耳蜗的话,可以恢复一部分听力,但是如果是神经受损的话,恢复的可能性就极小了,具体的治疗效果要根据每个人受伤的具体情况来确定。如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

18岁的聋哑可以治吗?
聋哑病人主要是聋,他们听不到外界任何声音,所以他们不会发声。目前先进的技术就是植入电子耳蜗,这个年龄段是否有适应症要到专业的五官科医院进行咨询,如果有适应症的话,给予植入电子耳蜗,如果能够听到声音,只有电子任务之后还要进行长时间的语言培训。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

治疗聋哑人的精神疾病的方法?
考虑这种情况是可以去医院的神经内科给孩子做一个详细的检查和治疗,平时的时候也要多加注意好孩子的心情状态的问题,适当的也是可以采取药物的治疗办法进行控制,可以经常带孩子出去散心,而且一定要多加注意好方式方法,适当的是可以给孩子多吃一些有营养的食物,补充身体。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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