卡那霉素可能导致婴儿听力障碍。氨基糖苷类抗生素如卡那霉素具有耳毒性，可能损害内耳毛细胞，婴儿因代谢系统未发育完全更易受影响。
1、耳毒性机制
卡那霉素通过抑制内耳毛细胞蛋白质合成，导致不可逆的听觉神经损伤，婴儿血脑屏障发育不全使药物更易蓄积。
2、风险因素
早产儿、低体重儿及遗传性耳聋基因携带者风险更高，用药期间需严格监测血药浓度，建议家长定期进行脑干听觉诱发电位检查。
使用卡那霉素期间应避免与其他耳毒性药物联用，若发现婴儿对声音反应迟钝需立即停药并就医进行听力评估，哺乳期母亲使用该药物时需暂停母乳喂养。