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困乏时,感觉牙齿咬合无力,偶尔全身无力。这跟我长期处在焦虑紧张的情绪下有关吗?晚上睡眠也不好。

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王彩花 护士
漳县石川乡卫生院
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程海观 住院医师
新建县大塘中心卫生院
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什么是恐惧焦虑症?

恐惧焦虑症是指对特定事物或情境产生过度、不合理的恐惧和焦虑情绪。

恐惧焦虑症可能与遗传因素、环境刺激、心理创伤等因素有关,通常表现为心悸、出汗、回避行为等症状。遗传因素可能增加患病概率,长期处于高压环境或经历重大变故也可能诱发症状。心理创伤如童年不良经历可能影响情绪调节能力,导致对特定刺激产生恐惧反应。患者常因过度担忧而回避社交、高空等场景,伴随呼吸急促、颤抖等生理反应。治疗需结合认知行为疗法逐步暴露于恐惧源,配合放松训练重建安全感。严重时可遵医嘱服用帕罗西汀片、舍曲林片、劳拉西泮片等药物调节神经递质。

日常可通过规律运动、正念冥想缓解紧张情绪,避免摄入过量咖啡因加重症状。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

老年期女性焦虑的表现有哪些?

老年期女性焦虑的表现主要有情绪波动、躯体不适、睡眠障碍、行为异常、认知功能下降等。焦虑可能与激素变化、慢性疾病、社会角色转变等因素有关,建议及时就医评估。

1、情绪波动

老年期女性焦虑常表现为持续的情绪低落、易怒或过度担忧,可能因雌激素水平下降影响神经递质平衡。部分患者会无故哭泣或对日常活动失去兴趣,严重时伴随绝望感。这类情况需结合心理疏导与社交支持,必要时遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁剂。

2、躯体不适

焦虑可能引发非特异性躯体症状,如反复头痛、心悸、胃肠功能紊乱,但医学检查无明确器质性病变。患者可能主诉胸痛或呼吸困难,实际与自主神经功能紊乱相关。可尝试放松训练改善症状,若持续存在需排除冠心病等器质性疾病。

3、睡眠障碍

入睡困难、早醒或睡眠浅是典型表现,可能与褪黑素分泌减少及焦虑情绪互相加重有关。部分患者夜间频繁惊醒伴出汗,日间出现明显疲劳感。建议保持规律作息,严重时可短期使用右佐匹克隆片调节睡眠周期。

4、行为异常

表现为过度依赖家人、反复确认安全问题或回避社交活动,部分患者出现强迫性行为如不停整理物品。这些行为多源于对衰老的恐惧,需通过认知行为治疗干预,配合盐酸帕罗西汀片等药物缓解过度警觉状态。

5、认知功能下降

焦虑可能加速记忆力减退和注意力分散,与长期应激状态下海马体损伤有关。患者常主诉"脑子变慢",但简易精神状态检查量表评分未必异常。需与阿尔茨海默病鉴别,可尝试银杏叶提取物片改善脑循环。

老年期女性出现焦虑症状时,建议保持每日30分钟散步等适度运动,饮食中增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。家属需注意观察症状变化,避免过度强调"矫情"等指责性语言。若症状持续2周以上或影响进食等基本功能,应陪同至精神心理科就诊,完善汉密尔顿焦虑量表评估。合并高血压、糖尿病等慢性病者更需监测情绪波动对原发病的影响。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

紧张性头痛需要做什么检查?

紧张性头痛通常无须特殊检查,医生可能通过问诊和体格检查确诊。

紧张性头痛的诊断主要基于症状描述和体格检查结果。医生会详细询问头痛部位、持续时间、发作频率以及伴随症状,同时检查头颈部肌肉是否有压痛或紧张。若患者病史典型且体格检查无异常,通常可确诊为紧张性头痛。少数情况下,当头痛症状不典型或怀疑其他疾病时,医生可能建议进行头颅CT或磁共振成像检查以排除脑部病变。血液检查如血常规或炎症指标可能用于评估是否存在感染或炎症性疾病。

日常应注意保持规律作息,避免过度疲劳和情绪紧张,适当进行颈部放松活动有助于缓解症状。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

焦虑症疾病的病因主要是什么?

焦虑症可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素有关。

遗传因素在焦虑症发病中起重要作用,家族中有焦虑症患者的人群患病概率较高。神经递质失衡如5-羟色胺、γ-氨基丁酸等物质水平异常,可能导致情绪调节功能紊乱。长期处于高压环境、经历重大生活事件或存在性格敏感特质等心理社会因素,也可能诱发焦虑症状。

日常保持规律作息、适度运动有助于缓解焦虑情绪,症状持续加重时建议及时到精神心理科就诊评估。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

社交焦虑障碍是什么?

社交焦虑障碍是一种以对社交场合产生显著恐惧和回避为特征的心理疾病。

社交焦虑障碍主要表现为在社交互动中过度担心被他人负面评价,常伴有脸红、出汗、颤抖等生理反应。该病可能与遗传易感性、童年期不良经历以及大脑杏仁核过度活跃有关。患者往往因害怕尴尬而回避公开演讲、聚会等场景,严重时会影响正常工作和人际关系。临床常用帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药调节神经递质,配合认知行为疗法逐步暴露于社交情境。部分患者对艾司西酞普兰片等药物反应良好,但需严格遵医嘱调整方案。

日常可通过渐进式社交训练缓解紧张感,同时保持规律作息和适度运动有助于情绪稳定。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

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