什么情况下慢性支气管炎要吸氧？

Question

什么情况下慢性支气管炎要吸氧？

Answer 1

慢性支气管炎患者出现低氧血症、活动后气促明显或血氧饱和度持续低于90％时通常需要吸氧。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，长期炎症可能导致肺功能下降。

慢性支气管炎患者在静息状态下血氧饱和度低于90％或动脉血氧分压低于60毫米汞柱时需要考虑氧疗。这类患者由于气道阻塞和肺泡通气不足，容易出现低氧血症，表现为口唇发绀、指端青紫等症状。此时通过低流量吸氧可以纠正组织缺氧，减轻肺动脉高压，延缓肺心病进展。家庭氧疗一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1-2升/分钟，每天持续15小时以上效果较好。

当慢性支气管炎急性加重合并呼吸衰竭时需立即吸氧。急性感染会导致气道分泌物增多、支气管痉挛加重，出现呼吸频率增快、意识改变等危象。这类患者往往需要住院接受高浓度氧疗，必要时配合无创通气。部分患者可能因二氧化碳潴留需要严格控制吸氧浓度，避免抑制呼吸中枢。医生会根据血气分析结果调整氧疗方案，同时进行抗感染、化痰等综合治疗。

慢性支气管炎患者日常应注意戒烟避霾，进行呼吸功能锻炼。可练习腹式呼吸和缩唇呼吸，增强膈肌力量。冬季注意保暖防感冒，接种肺炎疫苗和流感疫苗。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，避免辛辣刺激食物。定期复查肺功能，监测血氧变化，遵医嘱规范使用支气管扩张剂，控制病情进展。