颈动脉斑块的治疗药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等。颈动脉斑块的治疗需根据斑块稳定性、血脂水平及患者个体情况综合制定方案,通常采用降脂药联合抗血小板药物。
1、他汀类药物阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块并延缓进展。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶,可能出现肌肉酸痛等不良反应。
2、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷适用于阿司匹林不耐受者。两类药物均可能增加出血风险,消化道溃疡患者需谨慎使用。
3、降压药物伴有高血压者需联合氨氯地平等降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。血压达标有助于减少血管内皮损伤,减缓动脉硬化进程。
4、降糖药物糖尿病患者可配合二甲双胍等药物控制血糖,理想空腹血糖应低于7.0mmol/L。血糖管理对延缓动脉粥样硬化具有协同作用。
治疗期间需定期复查颈动脉超声,低盐低脂饮食并保持适度运动,严格遵医嘱调整用药方案,禁止自行增减药量。
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