高血压180mmHg会危及生命吗？求解答?
高血压180mmHg属于重度高血压，可能危及生命，需立即就医并采取降压措施。长期高血压可导致心脑血管疾病、肾脏损伤等严重并发症，及时治疗和生活方式调整是关键。
1、高血压180mmHg的严重性：血压达到180mmHg时，属于高血压3级，可能引发急性心脑血管事件，如脑出血、心肌梗死等。此时血管承受的压力极大，容易造成血管破裂或堵塞，危及生命。
2、紧急处理措施：若血压突然升高至180mmHg，应立即就医。医生可能会使用静脉注射降压药物，如硝普钠、乌拉地尔或拉贝洛尔，快速降低血压，防止器官损伤。
3、长期治疗方案：在急性期控制后，需制定长期降压计划。常用口服降压药物包括钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和利尿剂如氢氯噻嗪。
4、生活方式调整：饮食上应减少盐分摄入，每日食盐量控制在5克以下，多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜。适量运动如快走、游泳，每周至少150分钟，有助于降低血压。
5、定期监测与随访：高血压患者需定期测量血压，记录变化情况，并按时复诊，根据医生建议调整治疗方案，避免血压波动过大。
高血压180mmHg是一种紧急情况，需立即就医并采取综合治疗措施。通过药物控制、生活方式调整和定期监测，可以有效降低血压，减少并发症风险，保护心脑血管健康。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
求解！无糖可乐会升血糖吗?
无糖可乐不会显著升高血糖，适合糖尿病患者或血糖控制人群饮用。无糖可乐使用代糖替代蔗糖，热量低且不直接影响血糖水平，但需注意代糖可能对肠道菌群和食欲的影响。
1、无糖可乐的成分分析。无糖可乐的主要甜味来源是代糖，如阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖等。这些代糖的甜度远高于蔗糖，但几乎不提供热量，也不会被人体吸收进入血液，因此不会引起血糖波动。
2、代糖对血糖的影响。研究表明，代糖不会刺激胰岛素分泌，也不会被代谢为葡萄糖，因此对血糖水平没有直接影响。对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群，无糖可乐是一种相对安全的选择。
3、代糖的其他潜在影响。虽然无糖可乐不升血糖，但长期大量摄入代糖可能对肠道菌群产生不利影响，导致肠道功能紊乱。代糖可能刺激食欲，增加对甜食的渴望，间接影响体重和血糖控制。
4、饮用建议。无糖可乐可以作为含糖饮料的替代品，但不宜过量饮用。建议每天不超过1-2罐，同时注意均衡饮食，避免过度依赖代糖食品。对于糖尿病患者，仍需定期监测血糖，确保整体饮食结构合理。
无糖可乐不会显著升高血糖，适合血糖控制人群适量饮用，但需注意代糖的潜在影响，保持均衡饮食和健康生活方式，才能更好地管理血糖和整体健康。
麻醉医师是做什么的?
麻醉医师在医疗过程中负责确保患者在接受手术或治疗时的安全与舒适。其主要工作包括评估患者麻醉风险、选择适宜的麻醉方式、监控患者生命体征，以及在术后提供疼痛管理。麻醉医师通过精准的麻醉药物使用和生命体征监测，确保患者在手术过程中处于无痛和无意识状态，同时预防并处理突发状况。
1、麻醉风险评估与计划制定。在手术前，麻醉医师需全面评估患者的健康状况，包括既往病史、药物过敏史及当前生理状态，制定个性化的麻醉方案。评估内容包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，确保麻醉的安全性。对于高风险患者，如老年人、孕妇或合并心脑血管疾病者，麻醉医师需特别关注并调整麻醉策略。
2、麻醉实施与监控。在手术过程中，麻醉医师负责实施麻醉，并根据患者反应和手术需求调整麻醉深度。常见的麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉和椎管内麻醉等。全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物使患者完全失去意识，适用于大型手术。局部麻醉仅使特定部位失去痛觉，适用于小型手术。椎管内麻醉常用于分娩或下肢手术。麻醉医师需全程监控患者的生命体征，如血压、心率、血氧饱和度和呼吸频率，确保麻醉效果稳定。
3、术后疼痛管理与恢复。手术结束后，麻醉医师需评估患者麻醉恢复情况，并提供有效的术后镇痛方案。常见的镇痛方式包括静脉镇痛、口服镇痛药物及神经阻滞等。静脉镇痛通过持续输注镇痛药物如阿片类药物或非甾体抗炎药，提供稳定的镇痛效果。神经阻滞通过阻断神经传导路径，达到局部镇痛目的。麻醉医师还需关注患者术后恶心、呕吐等并发症，并提供相应处理措施。
麻醉医师是保障手术顺利进行和患者安全的关键角色，其工作贯穿术前、术中和术后全过程。通过精准的麻醉管理和细致的生命体征监控，麻醉医师确保了患者在手术中的舒适与安全，并有效减少了术后并发症的发生。对于有特殊需求或高风险患者，麻醉医师需制定个性化麻醉方案，提供全程监护与管理，确保医疗质量。麻醉医师的专业技能和细致关怀，是手术成功和患者康复的重要保障。
主治医师和主任医师区别?
主治医师和主任医师在医疗体系中扮演着不同的角色，两者之间存在显著的差异。主要区别在于职称级别不同、职责范围不同、经验水平不同、科研与教学任务、门诊设置等方面。
1、职称级别不同：主治医师属于中级职称，是医生职称体系中的一个重要阶段，介于住院医师和副主任医师之间。主任医师则是医生职称中的最高级别，属于正高级别，通常简称为主任，是医疗领域的专家级人物。
2、职责范围不同：主治医师主要负责病房的日常医疗工作，包括诊断疾病、制定治疗方案、执行医嘱等，同时需对住院医师进行指导和监督。主任医师则更多地承担科室的行政管理和医疗技术指导工作，不直接负责具体病人的日常诊疗，但会定期进行大查房，解决复杂疑难问题，并指导主治医师和其他医生的工作。
3、经验水平不同：主治医师通常具备较为丰富的临床经验和一定的专业技能，能够处理大部分常见疾病和一般医疗任务。主任医师则拥有更高的医学造诣和更丰富的临床经验，是医学领域的领军人物，能够处理各种复杂疑难病例和进行高水平的医疗操作。
4、科研与教学任务：主任医师除了医疗工作外，还常常承担科研与教学任务，为医学领域的发展做出贡献。主治医师虽然也可能参与一定的科研和教学活动，但相对于主任医师来说，其科研与教学任务的比重较小。
5、门诊设置：在门诊工作中，一般只有高级职称的医生如主任医师才能开设专家门诊，而具有技术特长的主治医师可能开设专科门诊，初级职称的医生则通常只能开设普通门诊。
主任医师和主治医师虽然都是非常重要的医生角色，对于患者来说，应该基于的特定医疗需求和情况选择主任医师或主治医师。