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鼻炎差不多有6年了,高中时会头痛但是三年后在广州读大学症状减轻,去年开始突然变严重了,每天早上感觉鼻

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李六生 主任医师
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绝经两年后又出血怎么回事?

绝经后出血可能由子宫内膜萎缩、激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起,可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查和病理活检等方式明确诊断并治疗。

1、子宫内膜萎缩:绝经后雌激素水平下降,子宫内膜变薄,血管脆弱,容易发生少量出血。通常无需特殊治疗,可通过补充雌激素缓解症状,如口服雌二醇片1mg/天或外用雌二醇凝胶1.25g/天。

2、激素水平波动:绝经后卵巢功能衰退,体内激素水平不稳定,可能导致子宫内膜不规则脱落和出血。可通过调整生活方式改善,如保持规律作息、避免过度劳累、适当补充植物雌激素如大豆异黄酮。

3、子宫内膜息肉:息肉是子宫内膜局部增生形成的良性病变,可能引起不规则出血。可通过宫腔镜手术切除息肉,术后定期复查,必要时服用孕激素如地屈孕酮10mg/天预防复发。

4、子宫肌瘤:肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,可能导致月经紊乱和出血。可通过药物治疗控制症状,如口服米非司酮10mg/天或注射亮丙瑞林3.75mg/月,必要时行肌瘤切除术或子宫切除术。

5、子宫内膜癌:绝经后出血是子宫内膜癌的常见症状之一,可能与长期雌激素暴露、肥胖、糖尿病等因素有关。通常表现为阴道不规则出血、下腹疼痛、消瘦等症状。可通过手术切除子宫及附件,术后辅助放疗或化疗,常用药物包括紫杉醇175mg/m²和卡铂AUC 5-6。

绝经后出血需引起重视,建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意饮食均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等;适当进行有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,增强体质;保持良好的心态,避免焦虑和压力过大,有助于预防和缓解症状。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

非特殊型浸润性乳腺癌5年后可以生孩子吗?

非特殊型浸润性乳腺癌5年后可以生孩子,但需根据个体情况评估,包括癌症分期、治疗方式、复发风险等因素。建议在医生指导下进行详细检查与评估。

1、评估复发风险:非特殊型浸润性乳腺癌5年后复发风险降低,但并非完全排除。患者需进行定期复查,包括乳腺超声、钼靶检查、肿瘤标志物检测等,确保病情稳定。医生会根据检查结果评估复发风险,判断是否适合怀孕。

2、考虑治疗影响:乳腺癌治疗可能对生育能力产生影响。化疗药物可能损伤卵巢功能,导致不孕或早衰;放疗可能影响子宫健康,增加流产风险。患者需与医生沟通,了解治疗对生育的具体影响,必要时采取生育力保护措施,如冷冻卵子或胚胎。

3、关注内分泌治疗:部分乳腺癌患者需长期接受内分泌治疗,如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。这些药物可能影响子宫内膜健康,增加妊娠并发症风险。计划怀孕前需与医生讨论停药时间,确保药物影响降至最低。

4、孕期管理:乳腺癌康复后怀孕需进行严格的孕期管理。定期产检监测胎儿发育,同时关注乳腺健康,避免病情复发。孕期可能出现激素水平波动,需密切观察乳腺变化,必要时进行影像学检查。

5、心理支持:乳腺癌康复后怀孕可能带来心理压力,担心病情复发或影响胎儿健康。患者需寻求心理支持,与家人、医生沟通,缓解焦虑情绪。必要时可参加乳腺癌康复者支持小组,分享经验,增强信心。

乳腺癌康复后怀孕需综合考虑身体、心理等多方面因素,制定个性化计划。饮食上注重营养均衡,增加富含蛋白质、维生素的食物;适当进行低强度运动,如散步、瑜伽,增强体质;保持良好心态,避免过度焦虑。如有不适,及时就医,确保母婴健康。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

腋下狐臭微创手术几年后会复发?

腋下狐臭微创手术后几年内存在复发可能,复发率约为10%-30%,可通过日常护理、药物治疗或二次手术降低风险。狐臭复发主要与大汗腺残留、术后护理不当、激素水平变化等因素有关。大汗腺是狐臭的主要来源,微创手术虽能破坏大部分大汗腺,但难以彻底清除所有腺体,残留腺体可能重新分泌异味物质。术后护理不当,如未保持腋下清洁、频繁剃毛或使用刺激性护肤品,可能导致毛囊炎或皮脂腺分泌旺盛,加重异味。青春期、妊娠期等激素波动阶段,汗腺分泌功能增强,也可能诱发狐臭复发。预防复发需从多方面入手:1. 术后坚持使用抑汗剂或除臭剂,如氯化铝溶液、氧化锌软膏,每周2-3次,可抑制汗腺分泌;2. 保持腋下清洁干燥,每天用温水清洗,避免使用碱性肥皂;3. 穿着宽松透气的棉质衣物,减少腋下摩擦;4. 饮食清淡,避免辛辣刺激食物,如辣椒、大蒜、洋葱等;5. 定期复查,若异味明显,可考虑二次手术或肉毒素注射治疗。腋下狐臭微创手术虽能显著改善异味,但并非一劳永逸,术后需长期坚持护理,必要时配合其他治疗手段,才能最大限度降低复发风险。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

高中生营养饮食的重要性?

高中生营养饮食的关键在于提供充足的能量和营养素,支持身体发育和大脑功能,建议通过均衡摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质来实现。高中阶段是身体和智力发展的关键时期,营养不足或失衡可能导致疲劳、注意力下降、免疫力降低等问题。蛋白质是身体修复和生长的基础,优质来源包括鸡蛋、鱼类、豆类和瘦肉;碳水化合物为大脑和肌肉提供能量,选择全谷物、薯类和水果;脂肪应选择健康来源如坚果、橄榄油和深海鱼。维生素和矿物质对免疫系统和代谢功能至关重要,多摄入新鲜蔬菜、水果和乳制品。饮食应避免高糖、高盐和高脂肪食物,减少加工食品的摄入。每天保证充足的水分摄入,避免含糖饮料。合理安排三餐,早餐尤为重要,避免空腹学习。适当的加餐可以选择水果、酸奶或坚果,补充能量。通过科学的饮食计划,高中生可以保持充沛的精力和良好的学习状态,为健康成长奠定基础。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

大学生常见的心理危机主要有?

大学生常见的心理危机主要源于学业压力、人际关系困扰和未来就业焦虑,需通过心理疏导、时间管理和职业规划进行干预。学业压力是大学生面临的主要挑战之一,课程难度、考试压力和成绩期望可能导致焦虑和抑郁情绪。建立合理的学习计划、寻求学术支持和参加学习小组有助于缓解压力。人际关系困扰包括与同学、室友或恋人的冲突,社交焦虑和孤独感可能影响心理健康。培养沟通技巧、参加社交活动和寻求心理咨询可以改善人际关系。未来就业焦虑源于对职业发展的不确定性和竞争压力,可能导致自我怀疑和焦虑情绪。进行职业规划、参加实习和就业指导有助于增强信心和明确方向。心理疏导是应对心理危机的关键,心理咨询、心理治疗和团体辅导可以提供专业支持。时间管理有助于平衡学业和生活,制定日程表、优先处理重要任务和避免拖延可以提高效率。职业规划包括了解自身兴趣和能力、探索职业选择和制定职业目标,参加职业讲座、实习和职业测评可以增强职业认知。大学生应关注心理健康,及时寻求帮助,通过多种方式应对心理危机,保持积极心态和健康生活方式,为未来发展奠定坚实基础。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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