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医生,你好,我一个月前有高危,随后出现感冒,喉咙痛,拉肚子,咽炎,支气管炎,做艾滋检测是阴性,请问我

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李国强 主治医师
仁和中西医结合医院
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韩家燕 主治医师
唐河县城关医院
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喉咙痛能喝饮料吗?

喉咙痛一般可以喝饮料,但需避免含糖量高或刺激性强的饮品。

喉咙痛时选择温凉、无刺激的饮料有助于缓解不适,如温蜂蜜水、淡盐水或室温的椰子水。这些饮品能保持咽喉湿润,减少干燥和摩擦带来的疼痛感。蜂蜜具有轻微抗菌作用,淡盐水可帮助减轻局部炎症。避免饮用含咖啡因的碳酸饮料、柑橘类果汁及酒精饮品,这些可能刺激黏膜加重疼痛。冷藏饮品可能暂时麻痹痛觉,但低温会导致血管收缩,延缓组织修复。

日常可增加温水摄入量,用生理盐水漱口,若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

病出有因:尿毒症的高危因素探究?

尿毒症的高危因素主要有遗传因素、慢性肾脏病、高血压、糖尿病以及长期滥用药物等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,需通过血液透析或肾移植维持生命。

1、遗传因素

部分遗传性疾病如多囊肾病、Alport综合征等可直接导致肾功能进行性恶化。这类患者通常有家族聚集发病史,早期表现为血尿或蛋白尿,随年龄增长逐渐发展为尿毒症。建议有家族史者定期检测尿常规和肾功能,必要时进行基因筛查。

2、慢性肾脏病

各种原发性或继发性肾脏疾病持续进展均可引发尿毒症。慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等疾病若未规范治疗,肾小球滤过率持续低于15ml/min时将进入尿毒症期。这类患者往往伴随贫血、皮肤瘙痒等症状,需长期服用碳酸镧咀嚼片、复方α-酮酸片等药物控制并发症。

3、高血压

长期未控制的高血压会加速肾小球硬化,血压持续超过140/90mmHg时,肾脏血管内皮细胞逐渐受损。患者可能出现夜尿增多、泡沫尿等表现,建议联合使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药,同时限制每日钠盐摄入不超过5g。

4、糖尿病

糖尿病肾病是尿毒症最常见病因,血糖控制不佳会导致肾小球高滤过状态。当出现持续性微量白蛋白尿时,需使用阿卡波糖片、达格列净片等药物控制血糖,配合低蛋白饮食延缓肾功能恶化。定期监测糖化血红蛋白和尿白蛋白/肌酐比值至关重要。

5、药物滥用

长期不规范使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素或含马兜铃酸的中药,可能造成不可逆的肾间质纤维化。这类患者常先出现夜尿增多等肾小管功能损害表现,建议避免自行服用双氯芬酸钠缓释片等肾毒性药物,必须用药时需严格监测肾功能。

预防尿毒症需从控制基础疾病入手,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者维持血压低于130/80mmHg。建议每半年进行一次尿常规和血肌酐检测,发现异常及时肾内科就诊。日常注意低盐低蛋白饮食,每日饮水量保持在2000ml左右,避免剧烈运动和过度劳累。已有肾功能损害者应禁用造影剂和肾毒性药物,严格遵医嘱调整药物剂量。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

如何对脑卒中高危人群进行筛查?

脑卒中高危人群筛查可通过血压监测、血脂检测、血糖检测、颈动脉超声检查、心电图检查等方式进行。脑卒中高危因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动、吸烟等。

1、血压监测

定期测量血压有助于发现高血压患者。高血压是脑卒中的重要危险因素,长期血压升高可能导致脑血管损伤。建议使用经过验证的电子血压计,在安静状态下测量。若收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,需警惕脑卒中风险。

2、血脂检测

通过抽血检查总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。血脂异常可导致动脉粥样硬化,增加脑卒中发生概率。检测前需空腹8-12小时,结果异常者应结合其他检查综合评估。

3、血糖检测

空腹血糖和糖化血红蛋白检测可筛查糖尿病前期和糖尿病患者。持续高血糖状态会损害血管内皮功能,建议40岁以上人群每年检测一次。发现血糖异常需及时干预。

4、颈动脉超声

无创检查颈动脉内膜中层厚度和斑块情况。颈动脉粥样硬化斑块脱落可能引发脑梗死,超声检查能早期发现血管病变。特别适合有吸烟史或心血管疾病家族史者。

5、心电图检查

识别心房颤动等心律失常。房颤患者易形成心源性血栓,导致脑栓塞。常规体检应包含心电图,异常者需进一步做24小时动态心电图监测。

建议脑卒中高危人群建立健康档案,每6-12个月复查相关指标。保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,保持规律作息。出现头晕、言语不清等预警症状时立即就医。定期筛查有助于早期发现风险,及时采取干预措施降低脑卒中发生概率。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

食道癌放疗后喉咙痛怎么办?

食道癌放疗后喉咙痛可通过调整饮食、药物治疗、局部护理等方式缓解。

食道癌放疗后喉咙痛多与放射线损伤咽喉黏膜有关,表现为吞咽疼痛、干燥灼热感。调整饮食应选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋,避免辛辣、坚硬食物刺激。药物治疗可遵医嘱使用康复新液促进黏膜修复、利多卡因胶浆局部麻醉止痛、醋酸泼尼松龙片减轻炎症反应。局部护理可用生理盐水漱口保持清洁,室内使用加湿器缓解干燥。疼痛持续加重或伴发热需及时复查排除感染。

日常保持口腔卫生,避免吸烟饮酒,定期复查评估黏膜恢复情况。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

癌症来临前有哪8大征兆?

癌症来临前常见的8大征兆包括异常出血、持续疼痛、体重骤降、长期低热、体表肿块、疲劳乏力、排便异常和顽固性咳嗽。

异常出血可能表现为咳血、便血、阴道不规则出血等,与肺癌、结直肠癌、宫颈癌等疾病相关。持续疼痛多为钝痛或隐痛,可能提示骨转移或肿瘤压迫神经。体重骤降指半年内体重下降超过10%,常见于消化系统肿瘤。长期低热通常为37.5-38℃的持续发热,与淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤相关。体表肿块以质地坚硬、边界不清为特征,需警惕乳腺癌、甲状腺癌等。疲劳乏力表现为休息后无法缓解的倦怠感,可能与多种癌症消耗有关。排便异常包括腹泻便秘交替、大便性状改变,需排查结直肠癌。顽固性咳嗽超过3周需考虑肺癌可能,尤其伴随血丝痰时更应重视。

出现上述症状建议尽早就医筛查,保持规律作息和均衡饮食有助于降低癌症风险。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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