肾癌的TNM分期包括T1-T4、N0-N1、M0-M1三个维度，用于评估肿瘤原发灶、淋巴结转移及远处转移情况。
TNM分期是国际通用的恶性肿瘤分期系统，针对肾癌主要分为三部分。T代表原发肿瘤，T1指肿瘤局限于肾脏且最大径小于7厘米，T1a和T1b分别对应肿瘤小于4厘米和4-7厘米；T2为肿瘤大于7厘米但仍未突破肾包膜；T3表示肿瘤侵犯肾静脉或周围组织；T4指肿瘤突破肾周筋膜。N代表区域淋巴结转移，N0为无淋巴结转移，N1为存在区域淋巴结转移。M代表远处转移，M0无远处转移，M1有远处转移。根据TNM组合可划分为I-IV期，I期对应T1N0M0，II期对应T2N0M0，III期为T3N0M0或T1-3N1M0，IV期包括T4任何NM或任何TN1M1。
肾癌患者确诊后应配合医生完善分期检查，避免剧烈运动并保持均衡饮食。
肾癌可能会被误诊为错构瘤，但概率较低。肾癌与错构瘤在影像学表现上存在相似性，但通过增强CT或病理活检可明确鉴别。
肾癌和错构瘤在超声或普通CT检查中可能因边界清晰、密度不均等特征混淆，尤其当错构瘤含脂肪成分较少时。但错构瘤通常生长缓慢且无症状，而肾癌可能伴随血尿、腰痛等表现。增强CT中错构瘤的脂肪成分呈低密度，肾癌则表现为快进快出的强化特点。病理活检是最终确诊手段，错构瘤由血管、平滑肌和脂肪组成，肾癌则为恶性上皮细胞增生。
若影像学难以区分，需结合肿瘤标志物检查或穿刺活检。日常体检发现肾脏占位时，建议尽早就医复查以明确性质。
肾细胞癌是肾癌的一种常见类型。
肾癌是肾脏恶性肿瘤的统称，而肾细胞癌是肾癌中最常见的病理类型，占肾癌病例的绝大多数。肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞，根据细胞形态和分子特征可分为透明细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌等亚型。其他少见的肾癌类型包括肾盂尿路上皮癌、肾母细胞瘤等，但这些不属于肾细胞癌范畴。肾细胞癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等表现。
建议定期体检，发现异常及时就医检查明确诊断。
肾癌的复发概率与肿瘤分期、病理类型等因素相关，早期患者复发率较低，中晚期患者复发风险显著增加。
肾癌复发风险主要取决于初次诊断时的肿瘤分期。局限性肾癌患者接受根治性手术后，五年无复发生存率较高，肿瘤未突破肾包膜且无淋巴结转移者复发概率更低。进展期肾癌患者即使经过综合治疗，仍可能出现局部复发或远处转移，其中肺部和骨骼是常见转移部位。肾透明细胞癌等特定亚型也具有相对较高的生物学侵袭性。
术后需定期进行腹部影像学检查和肿瘤标志物监测，建议保持低盐低脂饮食并避免肾毒性药物。
早期肾癌切除后通常预后良好，但仍有复发风险。肾癌的治疗效果与肿瘤分期、病理类型、手术方式等因素有关，术后需定期随访监测。
早期肾癌指肿瘤局限于肾脏内且未发生转移，此时通过根治性肾切除术或部分肾切除术可获得较好效果。术后5年生存率较高，多数患者可长期无瘤生存。肿瘤直径小于4厘米且病理分级较低者复发概率更低。术后需关注伤口护理，避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。饮食上应保证优质蛋白摄入，限制高盐高脂食物，适量补充维生素和膳食纤维。
少数情况下可能出现局部复发或远处转移，与肿瘤微浸润、病理分级较高或存在脉管癌栓等因素相关。术后需按医嘱进行腹部CT、胸部X线等影像学复查，监测尿常规和肾功能指标。若出现血尿、腰痛、体重下降等症状应及时就诊。部分患者术后可能出现高血压或肾功能减退，需定期监测血压和肾小球滤过率。术后避免使用肾毒性药物，控制基础疾病如糖尿病和心血管疾病。
术后应建立健康生活方式，戒烟限酒，保持适度运动，控制体重在正常范围。避免接触重金属等致癌物质，减少非必要放射线暴露。保持规律作息和良好心态，必要时寻求心理支持。若存在遗传性肾癌综合征家族史，直系亲属需进行基因检测和定期筛查。
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