乳腺癌ER多少为阳性?
乳腺癌ER雌激素受体阳性通常指免疫组化检测中ER表达比例≥1％。治疗上，ER阳性乳腺癌患者可采用内分泌治疗、靶向治疗和化疗。原因在于ER阳性乳腺癌细胞依赖雌激素生长，阻断雌激素信号通路可抑制肿瘤进展。
1、内分泌治疗是ER阳性乳腺癌的主要治疗手段，通过抑制雌激素生成或阻断雌激素与受体的结合来抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑和阿那曲唑。他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，通过与雌激素竞争结合ER来抑制肿瘤细胞增殖。来曲唑和阿那曲唑属于芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶活性减少雌激素生成。
2、靶向治疗针对ER阳性乳腺癌的特定分子靶点，常用药物包括CDK4/6抑制剂和mTOR抑制剂。CDK4/6抑制剂如帕博西尼、瑞博西尼和阿贝西利，通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4/6来阻止肿瘤细胞增殖。mTOR抑制剂如依维莫司，通过抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白来阻断肿瘤细胞生长信号通路。
3、化疗在ER阳性乳腺癌治疗中主要用于高危患者或内分泌治疗耐药的情况。常用化疗方案包括AC方案阿霉素+环磷酰胺、TC方案多西他赛+环磷酰胺和FEC方案5-氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺。这些化疗药物通过干扰肿瘤细胞DNA复制或细胞分裂来抑制肿瘤生长。
乳腺癌ER阳性患者的治疗方案需根据肿瘤分期、分子分型、患者年龄和身体状况等因素综合考虑。ER阳性乳腺癌的预后相对较好，但患者仍需定期随访，监测肿瘤复发和转移情况。内分泌治疗通常持续5-10年，期间可能出现耐药性，需及时调整治疗方案。靶向治疗和化疗的副作用需密切监测，必要时给予对症支持治疗。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动，以提高治疗效果和生活质量。
邸立君
副主任医师
临汾市人民医院
肿瘤综合科
什么是宫颈癌ER(-)和PR(-)?
期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况不同，侵袭大血管可引起大出血。也可表现为经期延长、经量增多；常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。
张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
浸润性导管癌,乳头下大导管未累及,腋下淋巴结未转移(0/14).免疫组化结果:ER(-),PR(-),CEA(部分+),P53(-),C-erbB-2(+),PS2(-).病人体质较弱,但手术后状况尚可.请问伍医生,考虑到病人体质情况,后期治疗是否必要进行化疗? ?
根据您的情况，化疗是必须的。因为您的激素受体均为阴性，不适合内分泌治疗，而化疗可提高治疗效果。因此，建议您如身体许可，尽早开始化疗。
病理诊断er是什么意思?
ER是雌激素受体，常用的主要是经典型的ERα、ERβ，主要位于核内，所以做免疫组化标记的时候是核阳性才是真的阳性，一般和PR、Her-2等免疫组化抗体标记一起用于乳腺癌治疗分型。如果发现乳腺肿块，建议及时去医院肿瘤科就诊，做彩超等影像学检查，并做病理诊断以明确病变的性质和具体类型，一旦诊断为乳腺癌，建议加做免疫组化标记，比如ER、PR、Her-2用于治疗分型，必要时做Her－2基因检测以指导临床进行精准治疗。
陈超
住院医师
湖南省资兴市七里医院
