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医生您好:我刚做痔疮手术后有5天,大便后很巨痛请问有什么办法解痛?可以温水坐浴吗?

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石求兵 住院医师
杭州市金域医学检验中心
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陈红伟 住院医师
仙桃市通海口中心卫生院
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宝宝发烧温水擦拭多长时间擦一次?

宝宝发烧时温水擦拭一般间隔1-2小时重复进行。

温水擦拭是物理降温的常用方法,通过水分蒸发带走体表热量。擦拭部位应选择大血管流经区域如颈部、腋窝、腹股沟,每次持续5-10分钟。水温控制在32-34摄氏度,接近皮肤温度避免刺激。擦拭后需及时擦干皮肤并更换潮湿衣物,防止着凉加重症状。若体温超过38.5摄氏度或持续上升,需配合退热药物使用。

发热期间应保持室内通风,给宝宝少量多次补充温水或口服补液盐。密切观察精神状态,出现嗜睡、抽搐等症状须立即就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

怎么排除宝宝巨肠结?

排除宝宝巨结肠需结合临床表现、影像学检查和病理检查综合判断。主要方法有肛门指检、钡剂灌肠造影、直肠测压、直肠黏膜活检、腹部超声等检查手段。

1、肛门指检

医生通过手指检查直肠可初步判断是否存在肛门狭窄或直肠壶腹空虚。先天性巨结肠患儿直肠壶腹常呈空虚状态,退指后可能出现爆破样排气排便。该检查无创且快速,适合作为初步筛查手段。

2、钡剂灌肠造影

通过X线观察钡剂在结肠中的充盈和排空情况,可显示病变肠段与正常肠段的移行区。典型表现为远端狭窄段与近端扩张段形成鲜明对比,狭窄段肠壁无蠕动。该检查对诊断先天性巨结肠具有较高特异性。

3、直肠测压

采用测压导管检测直肠肛门抑制反射是否存在。先天性巨结肠患儿由于肠壁神经节细胞缺失,直肠扩张时不能引发肛门内括约肌松弛反射。该检查对诊断神经节细胞缺失症具有重要价值。

4、直肠黏膜活检

通过组织病理学检查确认肠壁肌间神经丛中神经节细胞是否缺失。全层活检可观察到肌间神经丛增生和神经节细胞缺如,是确诊先天性巨结肠的金标准。黏膜吸引活检创伤较小,适合婴幼儿。

5、腹部超声

超声检查可评估结肠扩张程度、肠壁厚度及肠内容物性状。先天性巨结肠患儿可见结肠显著扩张,肠壁变薄,肠腔内积聚大量粪便。超声检查无辐射,适合作为随访监测手段。

对于疑似巨结肠的婴幼儿,家长需密切观察排便频率、粪便性状及腹胀情况。母乳喂养有助于促进肠道蠕动,可适当进行腹部顺时针按摩。出现呕吐、腹胀加重或排便困难时需及时就医。确诊后应根据病情选择保守治疗或手术治疗,术后需定期随访评估肠道功能恢复情况。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

坐浴要把睾丸弄出来吗?

坐浴时通常无须刻意将睾丸移出水面,但需注意控制水温避免烫伤。会阴部坐浴主要用于缓解肛周或泌尿系统炎症,睾丸浸泡在适宜温度的水中一般不会造成伤害。

温水坐浴时睾丸自然下垂浸泡于水中是常见现象,阴囊皮肤对温度敏感会自主调节散热。若水温控制在40摄氏度以下且时间不超过15分钟,睾丸短暂受热不会影响生精功能。临床常用于痔疮术后、前列腺炎等情况的坐浴治疗,未要求必须暴露睾丸。

特殊情况下如阴囊湿疹急性期、睾丸外伤后或存在未愈合伤口时,需避免睾丸长时间浸泡。高温环境可能导致局部充血加重症状,此时可将阴囊轻托出水面。婴幼儿坐浴时因阴囊发育未完善,建议缩短浸泡时间。

进行坐浴前应清洁浴盆,水位以淹没会阴部为宜。结束后及时擦干会阴区域,保持局部干燥。若出现皮肤发红、瘙痒等不适反应应立即停止。合并严重泌尿系统感染或发热患者,应在医生指导下进行坐浴治疗。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

泡脚可以缓解痛经吗?

泡脚一般可以缓解痛经,但效果因人而异。痛经可能与子宫受寒、气血不畅、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。

泡脚通过温热刺激促进下肢血液循环,帮助放松子宫平滑肌,从而减轻痉挛性疼痛。水温建议控制在40-45摄氏度,时间以15-30分钟为宜,可加入艾叶、生姜等温经散寒的中药材。对于原发性痛经,这种方法能暂时缓解不适。

若痛经由子宫内膜异位症或盆腔炎引起,泡脚仅能辅助改善症状,无法消除病灶。这类患者常伴随进行性加重的疼痛、性交痛或不规则出血,需通过妇科检查确诊。合并发热、异常分泌物或剧烈腹痛时,应避免泡脚并及时就医。

日常需注意经期保暖,避免生冷饮食,规律作息有助于调节内分泌。疼痛持续超过3天或影响正常生活时,建议完善超声检查排除器质性疾病,必要时遵医嘱使用布洛芬、酮洛芬或短效避孕药等治疗。经期泡脚后应立即擦干双脚,防止寒湿入侵加重不适。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

榴莲可以缓解痛经么?

榴莲可能对部分痛经女性有缓解作用,但效果因人而异。痛经可能与激素水平波动、前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关。

榴莲含有丰富的钾、镁等矿物质,有助于调节神经肌肉功能,可能减轻子宫平滑肌痉挛性收缩。其高糖分可促进内啡肽分泌,暂时提升痛阈,但糖尿病患者需谨慎食用。榴莲中的维生素B6可能参与调节雌激素代谢,对经前期综合征伴随的痛经或有一定帮助。

部分人群食用榴莲后可能出现燥热反应,反而加重盆腔充血。中医认为榴莲性热,湿热体质者过量食用可能导致气血瘀滞。对榴莲过敏者会出现皮肤瘙痒、消化道不适等反应,这类人群绝对不宜尝试。合并胃肠功能紊乱的痛经患者,高纤维高糖分的榴莲可能诱发腹胀。

痛经期间建议保持腹部保暖,可饮用温热的姜茶或红糖水。适度进行散步等低强度运动促进血液循环,避免生冷刺激性食物。若痛经严重影响生活或伴随异常出血,应及时就诊妇科排查器质性疾病。日常可通过记录月经周期症状变化帮助医生判断病因,不推荐长期依赖单一食物缓解痛经。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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