宫外孕属于妇科急症,多数情况下及时治疗后可保留生育能力,但需根据输卵管损伤程度评估。宫外孕的严重程度主要与出血量、治疗时机、输卵管是否破裂有关。
1. 紧急程度:
未破裂的宫外孕可通过药物保守治疗,使用甲氨蝶呤注射液抑制胚胎发育;已破裂者需紧急手术,常见术式为腹腔镜下输卵管切开取胚术或输卵管切除术。
2. 生育影响:
单侧输卵管切除后自然受孕概率约降低一半,但保留卵巢功能者可尝试对侧排卵受孕。反复宫外孕史或双侧输卵管损伤者需考虑试管婴儿技术辅助生殖。
建议治疗后3-6个月进行输卵管造影评估,备孕前需监测排卵功能,规律补充叶酸等营养素降低再次异常妊娠风险。