复禾问答
首页 > 肿瘤科

残胃再发癌先化疗还是先手术

| 1人回复

问题描述

全部回答

张楠 主任医师
济南市中心医院
立即预约

相关问答

残胃癌腹胀怎么办?
残胃癌腹胀可通过药物治疗、饮食调整和适当运动缓解,常见原因包括肿瘤压迫、消化不良和术后并发症。针对腹胀,可使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利和西沙必利,或服用消化酶制剂如胰酶、胃蛋白酶和乳糖酶。饮食上建议少食多餐,避免产气食物如豆类、洋葱和碳酸饮料,选择易消化的食物如粥、蒸蛋和煮熟的蔬菜。适度运动如散步、瑜伽和腹部按摩有助于促进肠道蠕动,减轻腹胀。如症状持续或加重,需及时就医进行进一步检查和治疗。 1、残胃癌腹胀的主要原因包括肿瘤直接压迫消化道、术后胃肠功能紊乱以及消化不良。肿瘤生长可能阻塞消化道,导致食物和气体滞留,引起腹胀。术后胃肠功能恢复不良,胃肠蠕动减弱,食物在肠道内停留时间延长,也容易产生腹胀。消化不良则与胃酸分泌不足或消化酶缺乏有关,食物无法充分分解,产生大量气体。 2、药物治疗是缓解残胃癌腹胀的重要手段。促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利和西沙必利可以增强胃肠蠕动,促进食物和气体排出。消化酶制剂如胰酶、胃蛋白酶和乳糖酶则有助于分解食物,减少气体产生。在使用药物时,需遵医嘱,避免长期或过量使用,以免产生副作用。 3、饮食调整对缓解腹胀至关重要。建议采用少食多餐的方式,避免一次性摄入过多食物,减轻胃肠负担。避免食用易产气的食物如豆类、洋葱、卷心菜和碳酸饮料,选择易消化的食物如粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜和水果。适当增加膳食纤维摄入,如燕麦、全麦面包和糙米,有助于促进肠道蠕动,预防便秘和腹胀。 4、适度运动有助于缓解腹胀。散步、瑜伽和腹部按摩可以促进肠道蠕动,帮助排出气体。散步建议每天进行30分钟,选择平坦的地面,保持匀速。瑜伽中的猫牛式、婴儿式和扭转式有助于放松腹部肌肉,促进消化。腹部按摩则可采用顺时针方向,轻轻按压腹部,每天进行10-15分钟。 5、如腹胀症状持续或加重,需及时就医。医生可能会进行腹部超声、CT或内镜检查,明确腹胀的具体原因,并根据检查结果调整治疗方案。对于肿瘤压迫引起的腹胀,可能需要通过手术、放疗或化疗减轻肿瘤负荷,缓解症状。术后并发症如肠粘连或肠梗阻,也可能需要手术治疗。 残胃癌腹胀需综合药物治疗、饮食调整和适度运动进行缓解,如症状持续或加重,应及时就医进行进一步检查和治疗。通过科学的管理和积极的干预,可以有效减轻腹胀,提高生活质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

残胃一定会变为残胃癌吗?
残胃不一定会发展为残胃癌,但存在一定风险。预防和早期发现是关键,定期胃镜检查、健康饮食和戒烟戒酒有助于降低风险。 1、残胃是指因胃部手术切除部分胃后剩余的胃组织。残胃癌是指在残胃基础上发生的恶性肿瘤。残胃患者由于胃部结构改变,胃酸分泌减少,胃内环境发生变化,可能导致胃黏膜损伤和慢性炎症,增加癌变风险。但并非所有残胃都会发展为残胃癌,风险因个体差异而异。 2、残胃癌的发生与多种因素有关。胃部手术后,胃内环境改变可能导致胆汁反流,长期刺激胃黏膜,增加癌变风险。残胃患者可能存在营养不良,免疫力下降,也可能促进癌变。幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒等不良生活习惯也是残胃癌的危险因素。 3、预防残胃癌的关键在于定期检查和健康管理。残胃患者应每年进行一次胃镜检查,及时发现胃黏膜病变。饮食上应避免高盐、腌制、熏烤食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质。戒烟戒酒,保持健康生活方式,有助于降低癌变风险。 4、早期发现和治疗残胃癌至关重要。残胃患者如果出现上腹部不适、食欲减退、体重下降等症状,应及时就医。胃镜检查可以早期发现癌前病变或早期胃癌,及时进行内镜下切除或手术治疗,预后较好。 5、对于已经确诊的残胃癌,治疗方案需根据病情制定。早期胃癌可选择内镜下黏膜切除术或外科手术切除。进展期胃癌可能需要联合化疗、放疗等综合治疗。术后需定期复查,监测复发和转移。 残胃患者应重视定期检查和健康管理,早期发现和治疗是预防残胃癌的关键。通过健康饮食、戒烟戒酒、定期胃镜检查等措施,可以有效降低残胃癌的发生风险。同时,对于已经确诊的残胃癌,积极治疗和定期随访是提高生存率的重要保障。残胃患者应与医生保持密切沟通,制定个性化的预防和治疗方案,以最大限度地降低残胃癌的发生和危害。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

残胃癌的预防方法有哪些?
预防残胃癌的关键在于控制胃部疾病、改善生活习惯和定期筛查。治疗胃部疾病如胃溃疡、胃炎,避免长期吸烟和饮酒,保持健康饮食,定期进行胃镜检查是有效预防手段。 1、控制胃部疾病。残胃癌多发生在胃部手术后,尤其是胃溃疡、胃炎等慢性胃病患者。术后应积极治疗胃部疾病,定期复查,避免病情恶化。胃溃疡患者可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑,或H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁,减少胃酸分泌。胃炎患者可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋,促进胃黏膜修复。 2、改善生活习惯。长期吸烟和饮酒是残胃癌的重要危险因素。吸烟会损伤胃黏膜,增加癌变风险,建议戒烟。饮酒会刺激胃黏膜,增加胃酸分泌,建议戒酒或限制饮酒量。健康饮食对预防残胃癌至关重要,建议多摄入富含维生素和纤维素的食物如新鲜蔬菜、水果、全谷物,减少高盐、高脂、腌制食品的摄入。 3、定期筛查。胃镜检查是早期发现残胃癌的有效手段。建议胃部手术后的患者每年进行一次胃镜检查,尤其是术后5年以上的患者。胃镜检查可发现早期病变,及时治疗。对于有胃癌家族史、长期胃部疾病史的患者,建议增加筛查频率。其他筛查方法包括钡餐造影、CT检查,但胃镜检查的准确性和敏感性更高。 预防残胃癌需要综合措施,包括控制胃部疾病、改善生活习惯和定期筛查。胃部手术后的患者应更加重视预防,定期复查,早期发现和治疗病变。健康的生活方式、合理的饮食结构和规律的筛查是降低残胃癌风险的关键。对于高风险人群,应加强监测和干预,及时采取预防措施,降低发病风险。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

阑尾残端瘘早期表现?
阑尾残端瘘早期表现为腹痛、发热、腹部压痛和局部脓肿形成,需及时就医并采取抗感染治疗、引流和手术修复。 1、腹痛是阑尾残端瘘的典型症状之一,通常表现为右下腹持续性疼痛,疼痛程度可能逐渐加重,伴随腹部肌肉紧张和压痛。腹痛的发生与局部炎症反应和感染扩散有关,需通过影像学检查如CT或超声明确诊断。 2、发热是感染性疾病的常见表现,阑尾残端瘘患者可能出现低热或高热,体温升高与局部炎症和细菌感染相关。监测体温变化有助于评估病情进展,发热时需及时进行抗感染治疗,如使用广谱抗生素。 3、腹部压痛是阑尾残端瘘的重要体征,检查时可在右下腹触及明显的压痛区域,伴随反跳痛和腹肌紧张。压痛的出现提示局部炎症反应严重,需结合影像学检查明确诊断,并根据病情选择治疗方案。 4、局部脓肿形成是阑尾残端瘘的严重并发症,表现为右下腹可触及的包块,伴随波动感和压痛。脓肿的形成与感染扩散和组织坏死相关,需及时进行引流治疗,必要时行手术清除脓肿并修复瘘口。 阑尾残端瘘的早期表现包括腹痛、发热、腹部压痛和局部脓肿形成,需及时就医并采取抗感染治疗、引流和手术修复。早期诊断和治疗可有效避免病情恶化,减少并发症的发生。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

肾结石手术的残石率是什么?
肾结石手术的残石率是指手术后体内残留结石的比例,通常与手术方式、结石大小和位置有关。降低残石率的关键在于选择合适的手术方式,如经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术或体外冲击波碎石术,术后结合药物和生活方式调整。 1、经皮肾镜取石术PCNL适用于较大结石,通过皮肤穿刺进入肾脏,直接取出结石,残石率较低,但创伤较大,术后需注意感染和出血风险。 2、输尿管软镜碎石术RIRS适用于中小型结石,通过尿道进入输尿管和肾脏,利用激光碎石,创伤小,恢复快,但残石率可能略高,需术后定期复查。 3、体外冲击波碎石术ESWL适用于较小且位置合适的结石,通过体外冲击波将结石击碎,无需手术切口,但残石率较高,可能需要多次治疗。 术后药物治疗包括使用α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排石,碱化尿液药物如枸橼酸钾预防结石复发。饮食上需增加水分摄入,每日饮水量保持在2-3升,减少高草酸食物如菠菜、巧克力和高盐饮食,适量补充钙质。 定期复查是降低残石率的重要措施,术后1-3个月进行影像学检查如B超或CT,及时发现和处理残留结石。通过综合治疗和生活方式调整,可以有效降低残石率,预防结石复发,提高生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

热门标签

类丹毒 虹膜缺损 喉角化症 接合菌病 肠吸收不良 后天性白发 混合性耳聋 结核性腹膜炎 间歇性外斜视 食管失弛缓症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询