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中央艾速康能治疗晚期食道癌吗

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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艾灰加香油可以涂湿疹患处吗?

艾灰加香油不建议直接涂抹湿疹患处。湿疹的治疗需根据病因和症状选择科学方法,盲目使用偏方可能加重皮肤刺激或引发感染。

1、成分风险:

艾灰为燃烧后的残留物,含有未充分燃烧的有机颗粒和焦油类物质,可能刺激皮肤屏障受损的湿疹部位。香油虽有一定润滑作用,但未经过灭菌处理,易滋生细菌。

2、皮肤刺激:

湿疹急性期皮肤存在微小裂口,艾灰的碱性成分可能破坏皮肤酸碱平衡,导致灼痛感。香油中的大分子物质可能堵塞毛孔,影响局部汗液蒸发。

3、继发感染:

湿疹患者皮肤免疫功能较低,混合物的物理覆盖可能创造潮湿环境,增加金黄色葡萄球菌等致病菌定植风险,严重时可诱发脓疱疮。

4、疗效存疑:

现有医学研究未证实艾灰具有抗炎或免疫调节作用,其碳化颗粒反而可能成为过敏原。香油仅能短暂缓解干燥,无法阻断湿疹的免疫异常环节。

5、规范治疗:

湿疹急性期可选用炉甘石洗剂收敛止痒,亚急性期使用丁酸氢化可的松软膏控制炎症,慢性期配合他克莫司软膏调节免疫。重度渗出需就医进行湿敷治疗。

湿疹患者日常应避免搔抓,穿着纯棉透气衣物,沐浴水温控制在37℃以下。饮食注意记录过敏原,减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。环境保持湿度40%-60%,定期清洗床品。规范使用医用保湿剂如凡士林,每日涂抹次数不少于3次。症状持续加重或伴随发热需及时至皮肤科就诊。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

中央性前置胎盘有什么危害吗?

中央性前置胎盘可能引发产前出血、早产、胎盘植入等严重并发症。主要危害包括分娩期大出血、胎儿窘迫、子宫切除风险增加、产后感染、新生儿窒息等。

1、产前出血:

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,随着妊娠进展子宫下段拉伸可能导致胎盘剥离出血。出血常为无痛性、反复发生,严重时可致失血性休克。需绝对卧床休息并密切监测,必要时住院进行止血治疗。

2、早产风险:

反复出血刺激易诱发宫缩,导致34周前早产发生率显著增高。早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。建议定期进行宫颈长度监测,必要时使用宫缩抑制剂延长孕周。

3、胎盘植入:

胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,分娩时易发生难以控制的大出血。超声检查可见胎盘后间隙消失,血流信号丰富。确诊后需提前制定多学科联合手术方案,备足血源。

4、分娩大出血:

胎盘剥离面血窦开放可能导致每分钟500ml以上的快速失血。需提前建立静脉通道,准备红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血制品。严重出血保守治疗无效时需行子宫动脉栓塞或子宫切除术。

5、围产儿并发症:

出血导致的胎盘灌注不足可能引起胎儿生长受限、缺氧性脑病。分娩过程中突发大出血可致急性胎儿窘迫,需紧急剖宫产终止妊娠。新生儿出生后需重点评估窒息程度及多器官功能。

确诊中央性前置胎盘后应严格避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅。建议孕28周后提前住院观察,选择三级医院分娩。日常注意记录胎动变化,出现阴道流血立即平卧并呼叫急救。饮食注意补充铁剂和优质蛋白,预防贫血发生。定期进行胎心监护和超声检查,与产科医生保持密切沟通。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

治疗食道癌最好的草药有哪些?

食道癌的辅助治疗可考虑使用白花蛇舌草、半枝莲、冬凌草等具有抗肿瘤作用的中草药,但需在医生指导下配合规范治疗。中草药辅助治疗食道癌主要通过清热解毒、活血化瘀、扶正固本等机制发挥作用。

1、白花蛇舌草:

白花蛇舌草含有多种生物活性成分,具有抑制肿瘤细胞增殖和诱导凋亡的作用。研究表明其提取物可通过调节免疫功能和抑制血管生成来对抗肿瘤。该草药常与其他抗肿瘤药物配伍使用,需注意可能引起轻度胃肠道反应。

2、半枝莲:

半枝莲中的黄酮类化合物具有显著的抗氧化和抗炎特性,能抑制食道癌细胞迁移和侵袭。临床观察发现该草药可缓解放疗后的黏膜损伤,使用期间需监测肝功能变化。

3、冬凌草:

冬凌草甲素是其主要的抗肿瘤成分,能阻断肿瘤细胞周期并促进凋亡。该草药对缓解食道癌患者的疼痛症状有一定效果,但孕妇及过敏体质者禁用。

4、黄芪:

黄芪作为扶正类草药,可通过增强机体免疫功能间接抑制肿瘤发展。其多糖成分能改善放化疗导致的骨髓抑制,适合体质虚弱的患者长期调理使用。

5、莪术:

莪术中的挥发油成分具有抗突变和抗肿瘤活性,特别对消化系统肿瘤效果显著。该草药能改善食道癌患者的瘀血症状,但出血倾向患者需慎用。

食道癌患者在使用中草药辅助治疗时,应保持清淡易消化的饮食,如山药粥、百合羹等流质或半流质食物,避免辛辣刺激。适当进行呼吸训练和轻柔的肢体活动有助于改善心肺功能。需定期复查肿瘤标志物和影像学检查,严格遵医嘱调整用药方案,不可擅自停用规范治疗。保持乐观心态和良好睡眠对增强治疗效果具有积极作用。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

中央性前置胎盘多少周剖腹最好?

中央性前置胎盘建议在妊娠36-37周进行剖腹产手术,具体时间需结合胎盘位置、出血风险及胎儿发育情况综合评估。

1、胎盘位置:

中央性前置胎盘指胎盘完全覆盖宫颈内口,属于最严重类型。随着孕周增加,子宫下段拉伸可能导致不可控出血,因此需在足月前终止妊娠。超声检查可明确胎盘边缘与宫颈口距离,当距离小于2厘米时需提前手术干预。

2、出血风险评估:

反复无痛性阴道出血是主要危险信号,出血频率和量直接影响手术时机。出现两次以上出血或单次出血量超过200毫升时,需立即考虑手术。血红蛋白低于80克/升的孕妇可能需要更早干预。

3、胎儿肺成熟度:

妊娠35周后需通过羊水穿刺检测胎儿肺表面活性物质水平。若检测显示肺发育不成熟,可考虑延迟至37周并配合促胎肺成熟治疗。双胎妊娠或合并胎儿生长受限时需个体化评估。

4、合并症影响:

合并妊娠期高血压、糖尿病等疾病会加剧母婴风险。血压持续超过150/100毫米汞柱或血糖控制不佳时,需在34-36周提前终止妊娠。既往有子宫手术史者需警惕胎盘植入风险。

5、医疗资源准备:

手术需在具备输血条件和新生儿重症监护能力的医院进行。术前需备足红细胞悬液和血浆,组建包含产科、麻醉科、新生儿科的多学科团队。紧急手术的母婴并发症发生率较择期手术高3-5倍。

孕期需严格避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅以防腹压增高。建议左侧卧位改善胎盘血流,每日补充铁剂30-60毫克预防贫血。自数胎动并每周进行胎心监护,出现宫缩或出血增多立即就医。术后需密切观察出血量,母乳喂养时注意补充优质蛋白和维生素K。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

视网膜中央动脉阻塞的临床表现?

视网膜中央动脉阻塞主要表现为突发无痛性视力丧失、视野缺损、瞳孔对光反射异常、视网膜苍白水肿及动脉变细。该病属于眼科急症,需立即就医处理。

1、视力骤降:

患者通常在数秒内出现单眼视力急剧下降至手动或光感水平。这是由于视网膜神经纤维层对缺氧极度敏感,动脉血流中断后5分钟即可造成不可逆损伤。发病后90分钟内是黄金救治期,需紧急进行降眼压、血管扩张等治疗。

2、视野缺损:

约80%患者伴随特征性视野缺失,多表现为下方视野扇形缺损或中心暗点。眼底检查可见视网膜后极部呈乳白色混浊,黄斑区因视网膜较薄呈现"樱桃红斑"特征性改变。

3、瞳孔异常:

患眼直接对光反射迟钝或消失,但间接对光反射存在,称为相对性传入性瞳孔障碍。该体征是鉴别视神经疾病的重要依据,需结合眼底荧光血管造影明确诊断。

4、眼底改变:

视网膜动脉显著变细呈节段性血柱,静脉塌陷,视盘边界模糊。发病24小时后可见视网膜内层棉絮状渗出,1-2周后出现视神经萎缩。光学相干断层扫描显示视网膜神经纤维层增厚。

5、伴随症状:

部分患者可伴眼胀、头痛等非特异性症状,约20%病例发病前有短暂黑朦发作史。高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化是常见诱因,需排查心血管危险因素。

发病后应立即进行眼球按摩、前房穿刺等急救措施,并尽快转诊至具备溶栓条件的医疗中心。日常需严格控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行颈动脉超声和心脏检查。建议高风险人群避免长时间俯身动作,保持适度有氧运动,饮食以低盐低脂为主,适当补充欧米伽3脂肪酸。出现突发视力下降时需争分夺秒就医,每延迟1小时治疗将导致约20%的视力恢复机会丧失。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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