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2天前做了包皮手术和阴茎内的2小块囊肿手术,尿分叉尿不尽,医生说前列腺没事稍微有点发炎,现在龟头有点水

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腾飞 主治医师
吉林医药学院附属医院
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陈红伟 住院医师
仙桃市通海口中心卫生院
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钱界洋 主治医师
唐山复兴医院
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患有前列腺增生尿不尽该如何治较有效?

前列腺增生尿不尽可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿不尽等症状。

1、调整生活方式

减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒及咖啡因饮料,每日饮水量控制在1500-2000毫升,分次少量饮用。保持规律排尿习惯,避免憋尿,睡前2小时限制液体摄入。适度进行提肛运动,每次收缩肛门肌肉5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3-5组有助于改善盆底肌功能。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能缩小前列腺体积,需连续服用3-6个月见效。M受体拮抗剂如琥珀酸索利那新片适用于伴膀胱过度活动症患者,可减少尿急症状。植物制剂如普适泰片含花粉提取物,具有抗炎消肿作用。联合用药方案需在泌尿外科医师指导下制定。

3、物理治疗

经尿道微波热疗通过42-45℃局部加热促进前列腺组织坏死脱落。经尿道针刺消融术利用低温等离子体使增生组织汽化。体外冲击波治疗可改善盆腔血液循环,缓解下尿路症状。这些物理疗法创伤较小,适用于不能耐受手术的中重度患者,需在专业医疗机构完成10-15次疗程。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术使用电切环逐层切除增生腺体,术后留置导尿管3-5天。经尿道前列腺剜除术能更完整去除增生组织,降低复发概率。绿激光前列腺汽化术出血少,适合高龄或凝血功能障碍患者。这些术式均通过自然腔道操作,体表无切口,住院时间通常3-7天。

5、开放手术

耻骨上前列腺切除术适用于腺体体积超过80毫升的巨大型增生,需在下腹部作5-7厘米切口。保留尿道的前列腺切除术可减少术后尿失禁风险。开放手术创伤较大,但能彻底解决排尿梗阻,术后需留置膀胱造瘘管2-3周。所有手术方案需经尿流动力学检查评估后选择。

建议患者记录排尿日记监测症状变化,定期复查前列腺特异性抗原。术后应避免骑自行车、提重物等增加腹压的活动3个月。长期随访中若出现血尿、排尿疼痛等症状需及时复诊。保持适度运动习惯,控制体重在正常范围,避免久坐压迫会阴部。饮食注意补充番茄红素、锌等微量元素,适量食用南瓜籽、西红柿等食物。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

尿不尽应该怎么治疗?

尿不尽可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。

尿不尽可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频、尿急等症状。调整生活习惯包括适量饮水、避免憋尿、减少咖啡因和酒精摄入。药物治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、头孢克肟分散片等药物,有助于缓解症状。物理治疗如盆底肌训练可增强膀胱控制能力。对于严重病例,可能需要手术干预。

日常应保持规律作息,避免久坐,适当进行有氧运动,有助于改善泌尿系统功能。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

夏天稍微一动就大汗淋漓怎么回事?

夏天稍微一动就大汗淋漓可能与气温过高、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、低血糖、多汗症等因素有关,可通过调节环境温度、补充水分、就医检查等方式改善。

1. 气温过高

夏季环境温度超过人体舒适范围时,汗腺会通过排汗帮助散热。高温环境下活动会加速汗液分泌,属于正常生理现象。建议选择阴凉通风处休息,避免正午时段外出,穿着透气吸湿的棉质衣物,及时用温水擦拭皮肤保持清洁。

2. 自主神经功能紊乱

长期压力或焦虑可能导致交感神经过度兴奋,引发异常多汗。这种情况可能伴随心悸、手抖等症状。可尝试深呼吸训练、规律作息等调节方式,若持续不缓解需就医排查。医生可能建议使用谷维素片、维生素B1片等营养神经药物,或盐酸普萘洛尔片等调节自主神经功能的药物。

3. 甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,表现为怕热多汗、易饥饿、体重下降等。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节等因素有关。需通过甲状腺功能检查确诊,常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合普萘洛尔片缓解症状。

4. 低血糖

血糖水平突然下降会刺激肾上腺素大量分泌,导致冷汗、心慌等症状。糖尿病患者使用降糖药过量、长时间未进食等都可能诱发。应立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖注射液。日常需规律进餐,随身携带葡萄糖粉备用。

5. 多汗症

局部或全身汗腺过度活跃可能由遗传因素、内分泌失调等引起,表现为不受温度影响的异常出汗。可尝试20%氯化铝溶液外涂,严重者需考虑肉毒杆菌注射或交感神经阻断术。日常应避免辛辣食物刺激,使用抑汗护肤品辅助控制。

夏季出汗后应及时补充含电解质的水分如淡盐水,避免脱水。选择宽松透气的衣物材质,保持皮肤干爽预防痱子。若伴随体重骤减、心慌手抖等异常症状,或出汗严重影响生活,建议尽早就医检查血糖、甲状腺功能等指标。夜间盗汗明显者需排查结核等感染性疾病,儿童多汗应关注是否缺乏维生素D。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

尿不尽怎么治疗好?

尿不尽可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。

尿不尽可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症等因素有关。前列腺增生常见于中老年男性,由于前列腺体积增大压迫尿道导致排尿困难,可能伴随尿频、夜尿增多。尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起,可能出现尿急、尿痛。膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩,导致尿频尿急。调整生活习惯包括避免憋尿、减少咖啡因摄入、睡前限制饮水。药物治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、头孢克肟分散片等药物。物理治疗如盆底肌训练有助于增强膀胱控制力。

日常应保持会阴清洁,避免久坐,适量饮水促进排尿冲刷尿道。症状持续或加重需及时就医明确病因。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

肾稍微有点疼是不是肾炎的早期表现?

肾区轻微疼痛可能是肾炎的早期表现,但也可能与其他因素有关。常见原因主要有泌尿系统结石、腰肌劳损、尿路感染、生理性疲劳以及肾囊肿等。建议及时就医明确诊断。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能导致肾区隐痛,疼痛常呈阵发性并向会阴部放射。可能与饮水不足、代谢异常等因素有关,通常伴随血尿、尿频等症状。可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物,必要时行体外冲击波碎石术。

2、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能引发腰部肌肉慢性损伤,疼痛位置与肾脏区域重叠。表现为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。可通过热敷、按摩等物理疗法改善,避免久坐久站。

3、尿路感染

肾盂肾炎等感染性疾病可能引起肾区钝痛,多伴有发热、尿急尿痛。可能与细菌逆行感染有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需多饮水促进代谢。

4、生理性疲劳

剧烈运动或重体力劳动后可能出现短暂肾区不适,与乳酸堆积或内脏牵拉有关。通常无其他伴随症状,充分休息后即可缓解。建议调整运动强度,保持规律作息。

5、肾囊肿

单纯性肾囊肿增大可能压迫周围组织产生隐痛,多为单侧持续性不适。可通过超声检查确诊,较小囊肿无须治疗,较大囊肿需考虑穿刺硬化或腹腔镜手术。

日常应注意保持每日2000-3000毫升饮水量,避免高盐高嘌呤饮食。出现持续疼痛或伴随发热、血尿等症状时须立即就诊,完善尿常规、肾功能及影像学检查。肾炎患者需严格限制蛋白质摄入,遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等护肾药物,定期监测血压和肾功能指标。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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