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舌根粘液表皮样癌可以用靶向药物吗

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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舌根有红色凸起肉粒不痛不痒?

舌根有红色凸起肉粒不痛不痒可能是舌乳头增生或舌扁桃体肥大引起的,通常属于良性病变。

舌乳头增生多与局部刺激、辛辣饮食或维生素缺乏有关,表现为舌根部出现红色或粉红色颗粒状突起,表面光滑且质地柔软。舌扁桃体肥大多因反复上呼吸道感染导致淋巴组织增生,可见舌根两侧对称性隆起。这两种情况通常无须特殊治疗,但需观察是否伴随吞咽异物感、持续增大或表面溃破。若出现上述变化或合并长期吸烟饮酒史,需警惕乳头状瘤等病理性增生可能,建议通过电子喉镜进一步检查。

日常应避免频繁刮蹭舌根、减少进食过热及刺激性食物,保持口腔清洁并适量补充B族维生素。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

舌根后靠右边有异物感?

舌根后靠右边有异物感可能与舌扁桃体炎、咽炎、舌根部囊肿等因素有关。

舌扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起,常伴随咽痛、吞咽困难等症状。咽炎可由粉尘刺激、胃酸反流等诱发,可能出现咽干、咳嗽等表现。舌根部囊肿多为先天性或创伤导致,通常为无痛性肿块。这三种情况均可通过电子喉镜或影像学检查确诊。治疗上,细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素;囊肿较大时需考虑手术切除。

日常应避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,戒烟限酒。若症状持续超过1周或加重,建议尽早就诊耳鼻喉科。

张天奇

山东省立医院 口腔科

舌根癌中晚期最长的存活时间?

舌根癌中晚期患者的存活时间通常为1-5年,具体与肿瘤分化程度、治疗响应及个体差异有关。

舌根癌中晚期的预后受多种因素影响。肿瘤分化程度较高、未发生远处转移的患者,通过规范治疗可能获得较长的生存期。联合放化疗是主要治疗手段,部分患者可配合靶向药物或免疫治疗。若肿瘤侵犯范围广或已转移至淋巴结,生存期可能缩短。治疗期间需定期复查颈部CT或PET-CT评估疗效,及时调整方案。疼痛控制、营养支持对改善生活质量至关重要。

患者应严格戒烟酒,保持口腔清洁,选择软质高蛋白饮食,并遵医嘱进行吞咽功能训练。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

右舌根鳞状细胞癌症状?

右舌根鳞状细胞癌早期可能表现为舌根疼痛、溃疡或肿块,进展期可能出现吞咽困难、发音障碍和颈部淋巴结肿大。

右舌根鳞状细胞癌早期症状通常较轻微,可能仅表现为舌根部位的不适感或轻微疼痛。随着病情发展,患者可能出现持续性疼痛,舌根部位可见溃疡或肿块,表面可能呈现白色或红色斑块。部分患者会感到舌根部位有异物感,影响正常吞咽和说话功能。病情进一步恶化时,肿瘤可能侵犯周围组织,导致舌运动受限,出现明显的吞咽困难和发音障碍。颈部淋巴结转移是常见现象,可触及质地坚硬、活动度差的肿大淋巴结。

建议出现上述症状及时就医检查,避免吸烟饮酒等不良习惯,保持口腔卫生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

脊索瘤靶向治疗药?

脊索瘤靶向治疗药物主要有安罗替尼、帕唑帕尼、舒尼替尼、依维莫司、贝伐珠单抗等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞信号通路抑制生长,需严格遵循医嘱使用并定期评估疗效。

一、安罗替尼

安罗替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可阻断血管内皮生长因子受体等通路,适用于晚期脊索瘤的二线治疗。常见不良反应包括高血压、手足综合征,用药期间需监测血压和皮肤反应。

二、帕唑帕尼

帕唑帕尼主要抑制血管生成相关受体,对进展期脊索瘤具有控制肿瘤进展的作用。可能引发肝功能异常,治疗前需评估基线肝功能并定期复查转氨酶水平。

三、舒尼替尼

舒尼替尼通过靶向血小板衍生生长因子受体等发挥抗肿瘤作用,适用于无法手术的脊索瘤患者。需注意其可能引起甲状腺功能减退和骨髓抑制等副作用。

四、依维莫司

依维莫司作为mTOR通路抑制剂,可用于对传统治疗无效的脊索瘤病例。该药物可能增加感染风险,用药期间应避免接触传染源并密切观察感染征象。

五、贝伐珠单抗

贝伐珠单抗通过中和血管内皮生长因子抑制肿瘤血供,常与其他靶向药物联用治疗复发型脊索瘤。需警惕出血、伤口愈合延迟等血管相关不良反应。

靶向治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激食物。适度进行低强度有氧运动如散步,但需避免剧烈活动导致疲劳。定期复查影像学评估疗效,出现严重不良反应时及时就医调整方案。严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或更改用药周期。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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