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慢性淋巴结炎怎么引起的

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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慢性淋巴结炎的症状?

慢性淋巴结炎的症状主要有局部淋巴结肿大、触痛、质地偏硬、活动度降低以及伴随低热等。慢性淋巴结炎通常由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、免疫系统疾病或肿瘤转移等因素引起,需结合临床表现和实验室检查明确诊断。

1、局部淋巴结肿大

慢性淋巴结炎最典型的症状是单个或多个淋巴结持续性肿大,直径多超过1厘米,常见于颈部、腋窝或腹股沟区域。肿大的淋巴结通常呈椭圆形,边界清晰,表面光滑,可能与邻近组织轻度粘连。长期存在的肿大淋巴结可能因纤维化而质地逐渐变硬。

2、触痛

约半数患者会出现淋巴结轻度压痛,按压时疼痛感明显但程度较轻,不同于急性淋巴结炎的剧烈触痛。触痛程度与炎症活动性相关,在免疫力下降或合并其他感染时可能加重。部分结核性淋巴结炎可形成无痛性冷脓肿。

3、质地偏硬

慢性炎症导致淋巴结内纤维组织增生,触诊时可感觉到淋巴结质地较韧,类似橡皮硬度。这种改变在结核性淋巴结炎中尤为显著,晚期可能钙化形成硬结。肿瘤转移所致的淋巴结硬化通常进展更快且质地更坚硬。

4、活动度降低

由于淋巴结包膜与周围组织发生粘连,推动淋巴结时移动性减弱。炎症初期可能保留部分活动度,随着病程发展会逐渐固定。需注意与恶性肿瘤转移导致的淋巴结完全固定相鉴别,后者常伴有皮肤浸润等表现。

5、伴随低热

部分患者会出现长期低热,体温多在37.5-38℃之间波动,午后体温可能升高,常见于结核性淋巴结炎或自身免疫性疾病相关淋巴结炎。可能伴有盗汗、乏力等全身症状,但通常无寒战等急性感染表现。

慢性淋巴结炎患者应注意保持充足睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C的摄入,如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果,有助于促进炎症消退。避免反复触摸或挤压肿大淋巴结,防止继发感染。若淋巴结持续增大超过2个月或出现明显疼痛、皮肤破溃等情况,应及时到感染科或普外科就诊,必要时进行淋巴结活检明确病因。日常可进行适度有氧运动如快走、游泳等增强体质,但应避免过度劳累。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

慢性淋巴结炎吃什么药?
慢性淋巴结炎的治疗药物包括抗生素、抗炎药和免疫调节剂,具体用药需根据病因和症状选择。慢性淋巴结炎通常由感染、免疫反应或其他慢性疾病引起,治疗需针对病因进行。 1、抗生素:如果慢性淋巴结炎由细菌感染引起,医生通常会开具抗生素。常用药物包括阿莫西林、头孢类抗生素如头孢克洛和克林霉素。这些药物能有效抑制细菌生长,减轻炎症。 2、抗炎药:非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生和对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛和炎症。这些药物通过抑制前列腺素的合成,减轻局部肿胀和不适。 3、免疫调节剂:对于由免疫系统异常引起的慢性淋巴结炎,医生可能会建议使用免疫调节剂。例如,泼尼松等糖皮质激素可抑制过度免疫反应,减轻炎症。免疫抑制剂如环孢素也可用于控制病情。 4、中药辅助治疗:一些中药如金银花、连翘和板蓝根具有清热解毒、消炎的作用,可作为辅助治疗手段。但需在医生指导下使用,避免与其他药物产生相互作用。 5、饮食调理:适当增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓和绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。同时,避免辛辣、油腻食物,减少对淋巴系统的刺激。 6、生活习惯调整:保持充足睡眠、适度运动和良好的卫生习惯,有助于提高身体抵抗力,促进康复。 慢性淋巴结炎的治疗需结合病因和个体情况,在医生指导下合理用药,同时注意饮食和生活习惯的调整,才能有效控制病情,促进康复。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

慢性淋巴结炎还可以治好吗?
加以改善有治愈的可能的,多数是因为炎症刺激造成的,是需要在医生的指导下口服罗红霉素等药物来积极抗炎治疗,在平常的时候饮食一定要忌口味较辣有刺激性的食物,并且要注意多喝水。如病情不见好转,建议尽早去医院检查,积极配合医生治疗,以免耽误病情。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

慢性淋巴结炎是什么引起的?
淋巴是属于人体的生理组织,会分布在各个的部位以及区域,生活及饮食习惯不佳,辛辣饮食,饮酒吸烟过度,饮水较少等因素,导致了体内津液缺失,虚火上炎,都会出现肿大以及发炎的表现,一定要及时用药处理。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

什么是治疗慢性淋巴结炎最佳方法?
治疗慢性淋巴结炎常见的方法,是采用药物外敷局部治疗或颈部淋巴结切除术治疗。药物外敷局部治疗,消炎、镇痛、杀菌作用的药物,有助于淋巴结炎的吸收,来达到对疾病的缓解和修复作用;颈部淋巴结切除术,以胸锁乳突肌外缘为中点,切除淋巴结,切断颈阔肌,向中线拉开胸锁乳突肌,辨认肩胛舌骨肌。于锁骨上三角内,右前斜角肌旁淋巴结切除术,右前斜角肌旁淋巴结切除术,将颈横动、静脉分支结扎,钝性分离位于斜角肌及臂丛神经前面的淋巴结,结扎、切断出入淋巴结的小血管后,将淋巴结切除缝合完毕。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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