慢性淋巴结炎的症状

Question

慢性淋巴结炎的症状

Answer 1

慢性淋巴结炎的症状主要有局部淋巴结肿大、触痛、质地偏硬、活动度降低以及伴随低热等。慢性淋巴结炎通常由细菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染、免疫系统疾病或肿瘤转移等因素引起，需结合临床表现和实验室检查明确诊断。

1、局部淋巴结肿大

慢性淋巴结炎最典型的症状是单个或多个淋巴结持续性肿大，直径多超过1厘米，常见于颈部、腋窝或腹股沟区域。肿大的淋巴结通常呈椭圆形，边界清晰，表面光滑，可能与邻近组织轻度粘连。长期存在的肿大淋巴结可能因纤维化而质地逐渐变硬。

2、触痛

约半数患者会出现淋巴结轻度压痛，按压时疼痛感明显但程度较轻，不同于急性淋巴结炎的剧烈触痛。触痛程度与炎症活动性相关，在免疫力下降或合并其他感染时可能加重。部分结核性淋巴结炎可形成无痛性冷脓肿。

3、质地偏硬

慢性炎症导致淋巴结内纤维组织增生，触诊时可感觉到淋巴结质地较韧，类似橡皮硬度。这种改变在结核性淋巴结炎中尤为显著，晚期可能钙化形成硬结。肿瘤转移所致的淋巴结硬化通常进展更快且质地更坚硬。

4、活动度降低

由于淋巴结包膜与周围组织发生粘连，推动淋巴结时移动性减弱。炎症初期可能保留部分活动度，随着病程发展会逐渐固定。需注意与恶性肿瘤转移导致的淋巴结完全固定相鉴别，后者常伴有皮肤浸润等表现。

5、伴随低热

部分患者会出现长期低热，体温多在37.5-38℃之间波动，午后体温可能升高，常见于结核性淋巴结炎或自身免疫性疾病相关淋巴结炎。可能伴有盗汗、乏力等全身症状，但通常无寒战等急性感染表现。

慢性淋巴结炎患者应注意保持充足睡眠，避免熬夜导致免疫力下降。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C的摄入，如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果，有助于促进炎症消退。避免反复触摸或挤压肿大淋巴结，防止继发感染。若淋巴结持续增大超过2个月或出现明显疼痛、皮肤破溃等情况，应及时到感染科或普外科就诊，必要时进行淋巴结活检明确病因。日常可进行适度有氧运动如快走、游泳等增强体质，但应避免过度劳累。