垂体瘤神经内镜术前检查

Question

垂体瘤神经内镜术前检查

Answer 1

垂体瘤神经内镜术前检查主要包括影像学评估、内分泌功能检测、视力视野检查和心肺功能评估。这些检查有助于明确肿瘤性质、制定手术方案并降低术中风险。

1、影像学评估

通过头颅MRI平扫+增强扫描明确肿瘤大小、位置及与周围结构的关系，必要时需进行鞍区CT三维重建评估骨质结构。

2、内分泌检测

需完成全套垂体激素检查，包括生长激素、促肾上腺皮质激素等，评估垂体功能状态并指导术后激素替代治疗。

3、视力检查

包括标准视力表检查和动态视野检测，判断肿瘤是否压迫视交叉导致视野缺损，为手术入路选择提供依据。

4、心肺评估

心电图、胸片和肺功能检测可排除手术禁忌，全身麻醉前需确保患者心肺功能耐受手术。

术前需禁食8小时，完善凝血功能、血常规等常规检查，手术当日清晨需复查垂体激素水平。术后需密切监测尿量及电解质变化。