复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 鼻咽癌

怎么减轻鼻咽癌放疗的并发症

| 1人回复

问题描述

全部回答

张楠 主任医师
济南市中心医院
立即预约

相关问答

流行性腮腺炎的并发症有哪些?

流行性腮腺炎可能引发睾丸炎、脑膜脑炎、胰腺炎、卵巢炎、听力损伤等并发症。

1、睾丸炎:

青春期后男性患者中约20%-30%可能并发睾丸炎,多发生于腮腺肿胀后1周内。表现为单侧或双侧睾丸肿痛、阴囊皮肤发红,可能伴随高热。急性期需卧床休息并使用阴囊托带减轻疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素缓解炎症。

2、脑膜脑炎:

约10%患者会出现病毒性脑膜脑炎,多在腮腺肿大后1周内发生。典型症状为剧烈头痛、持续发热、呕吐、颈项强直,部分患者可能出现意识障碍。需进行腰椎穿刺确诊,治疗以对症支持为主,严重者需住院观察。

3、胰腺炎:

发生率约5%,表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热,血清淀粉酶显著升高。多数为轻型胰腺炎,通过禁食、胃肠减压和静脉补液可缓解,极少数可能发展为重症胰腺炎需重症监护。

4、卵巢炎:

青春期后女性患者约5%-7%可能发生卵巢炎,症状包括下腹痛、发热、阴道分泌物增多。超声检查可见卵巢增大,治疗以卧床休息和非甾体抗炎药为主,罕见导致不孕。

5、听力损伤:

病毒侵袭内耳可能导致单侧突发性感音神经性耳聋,发生率约0.5%-5%。多在发病后2周内出现耳鸣、眩晕和听力下降,部分患者听力可自行恢复,严重者需早期使用改善微循环药物。

患者发病期间应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次;选择流质或半流质饮食如米汤、藕粉、蒸蛋等,避免酸性食物刺激唾液分泌;发热期间每2小时测量体温,超过38.5℃可物理降温;睾丸炎患者建议穿宽松内裤并用毛巾冷敷肿胀部位。恢复期适当补充维生素C和蛋白质,2周内避免剧烈运动,密切观察是否出现头痛、腹痛等并发症征兆,儿童患者痊愈后建议进行听力筛查。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

小儿支气管肺炎并发症及预防?

小儿支气管肺炎并发症主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、脓胸、肺脓肿及中毒性脑病,预防措施需从疫苗接种、环境管理、营养支持、及时就医和家庭护理五方面入手。

1、呼吸衰竭:

支气管肺炎进展可能导致肺泡通气不足,引发低氧血症和高碳酸血症。患儿表现为呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀,严重时出现意识障碍。预防需保持室内空气流通,避免接触烟雾刺激,急性期应密切监测血氧饱和度,必要时给予氧疗。

2、心力衰竭:

肺部炎症加重心脏负荷,易诱发右心衰竭。常见于先天性心脏病患儿,表现为心率增快、肝脏肿大、尿量减少。预防需控制输液速度,限制钠盐摄入,对基础心脏病患儿需提前进行心功能评估。

3、脓胸:

细菌感染扩散至胸膜腔可形成脓性积液,多由金黄色葡萄球菌引起。患儿持续高热、胸痛、呼吸受限。预防关键在于规范使用抗生素,避免擅自停药,对反复肺炎患儿建议进行免疫功能筛查。

4、肺脓肿:

肺组织坏死液化形成空洞,常见于异物吸入或耐药菌感染。表现为咳脓臭痰、消瘦贫血。预防应加强婴幼儿看护防止误吸,治疗需足疗程使用抗生素,必要时行支气管镜灌洗。

5、中毒性脑病:

严重感染导致脑微循环障碍,出现嗜睡、惊厥或昏迷。多与缺氧、电解质紊乱相关。预防需及时纠正脱水,控制体温,对持续抽搐患儿需监测颅内压。

日常预防需保证蛋白质和维生素A摄入增强呼吸道黏膜防御力,冬季保持室内湿度50%-60%,避免带儿童前往人群密集场所。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低重症风险,早产儿建议额外接种呼吸道合胞病毒疫苗。患儿咳嗽期间采用拍背排痰法,母乳喂养婴儿继续哺乳。出现呼吸频率超过50次/分、进食量减少一半以上或精神萎靡时需立即就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

怀孕七个月体重减轻怎么回事?

怀孕七个月体重减轻可能由妊娠剧吐、妊娠期糖尿病控制、营养摄入不足、胎儿发育异常、甲状腺功能亢进等原因引起,需结合具体原因采取针对性干预措施。

1、妊娠剧吐:

妊娠剧吐是孕早期常见现象,但部分孕妇可持续至孕中晚期。严重呕吐导致营养吸收障碍,可能引起体重下降超过孕前5%,伴随脱水及电解质紊乱。需少量多餐补充易消化食物,必要时在医生指导下使用止吐药物。

2、妊娠期糖尿病控制:

严格控糖饮食可能导致热量摄入不足,尤其碳水化合物限制过度时。孕妇可能出现体重不增反降,同时伴有多饮多尿症状。应调整饮食结构,保证每日1800-2200千卡热量摄入,定期监测血糖和酮体。

3、营养摄入不足:

孕中晚期胎儿快速生长需额外300千卡/日热量,若孕妇存在挑食、消化吸收障碍或刻意节食,易出现营养负平衡。表现为体重增长不足或下降,可能伴随乏力、头晕等贫血症状。需增加优质蛋白和铁质摄入,如瘦肉、动物肝脏等。

4、胎儿发育异常:

胎儿生长受限或胎盘功能不全时,母体可能出现代偿性体重减轻。通常伴随宫高增长缓慢、胎动减少等异常,需通过超声评估胎儿生长发育曲线,必要时住院进行营养支持治疗。

5、甲状腺功能亢进:

妊娠期甲亢发病率约0.2%,表现为体重下降伴心悸、多汗、易激动等症状。需检测游离T3、T4及TSH水平,在内分泌科医生指导下使用抗甲状腺药物,避免影响胎儿甲状腺发育。

孕中晚期体重减轻需立即就医评估,每日保证摄入奶类300-500ml、鸡蛋1-2个、鱼禽瘦肉150-200g,主食选择全谷物和薯类。适当进行孕妇瑜伽或散步,每周监测体重变化,如持续下降需完善甲状腺功能、糖化血红蛋白、超声等检查排除病理因素。注意补充复合维生素和铁剂,避免长时间空腹,正餐间可添加坚果、水果等健康零食。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

大面积脑梗塞的并发症有哪些?

大面积脑梗塞的并发症主要有脑水肿、肺部感染、深静脉血栓、癫痫发作和应激性溃疡。

1、脑水肿:

大面积脑梗塞后48-72小时易出现血管源性脑水肿,由于血脑屏障破坏导致液体渗入脑组织。临床表现为头痛加剧、意识障碍加深,影像学可见中线移位。需抬高床头30度,使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,严重时需行去骨瓣减压术。

2、肺部感染:

卧床患者因吞咽功能障碍易发生误吸性肺炎,常见病原体为革兰阴性菌。表现为发热、痰液增多、血氧饱和度下降。需定期翻身拍背,吞咽评估后采用鼻饲饮食,根据痰培养结果选用敏感抗生素治疗。

3、深静脉血栓:

肢体活动受限导致静脉血流淤滞,多见于下肢深静脉。表现为患肢肿胀、皮温升高,D-二聚体检测阳性。预防措施包括早期肢体被动活动、穿戴弹力袜,确诊后需使用低分子肝素抗凝治疗。

4、癫痫发作:

脑组织缺血坏死可引发异常放电,多发生在梗塞后24小时内。表现为局灶性或全面性强直阵挛发作。急性期可静脉注射地西泮控制发作,后期需口服丙戊酸钠等抗癫痫药物预防复发。

5、应激性溃疡:

机体应激反应导致胃黏膜屏障受损,常见于发病后1-2周。表现为呕血、黑便,胃镜检查可见胃黏膜糜烂。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,出血时需禁食并静脉输注止血药物。

患者恢复期需注意低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在3克以内,多进食富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。肢体功能锻炼应从被动关节活动逐步过渡到主动训练,配合针灸治疗促进神经功能重建。心理疏导有助于改善卒中后抑郁,家属应参与康复全过程。定期监测血压血糖,保持收缩压在140毫米汞柱以下,空腹血糖低于7毫摩尔每升。睡眠障碍者可尝试音乐疗法,避免使用镇静类药物影响认知功能恢复。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

有胎心胎芽后孕反减轻正常吗?

有胎心胎芽后孕反减轻属于正常现象。孕早期妊娠反应减轻可能与激素水平波动、胎盘功能建立、个体差异、心理适应及饮食调整等因素有关。

1、激素水平波动:

妊娠6-8周人绒毛膜促性腺激素达到峰值后逐渐下降,此时孕吐等反应可能自然缓解。激素变化是孕期生理调节过程,无需特殊干预,但需定期产检监测胚胎发育。

2、胎盘功能建立:

胎心胎芽出现标志胎盘开始承担部分激素分泌功能,母体对妊娠的适应性增强。这种生理性代偿可能减轻恶心呕吐症状,通常伴随食欲逐步恢复。

3、个体差异:

约30%孕妇孕反症状本身较轻或持续时间短,与遗传因素、体质敏感度相关。症状变化不直接反映胎儿状况,超声检查确认胎心正常即可放心。

4、心理适应:

确认胎心后的心理压力缓解可能改善自主神经功能紊乱。情绪稳定会降低应激反应,间接减轻消化道症状,建议保持规律作息和适度运动。

5、饮食调整:

孕反期过后消化功能逐步恢复,少食多餐、避免油腻的饮食策略见效。适量补充维生素B6和生姜制品也有助缓解残余不适,但需避免过量摄入刺激性食物。

孕反减轻后仍建议保持均衡膳食,每日摄入300克绿叶蔬菜、200克优质蛋白及适量全谷物。可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。注意补充叶酸和铁剂,避免长时间空腹或过度劳累,如出现腹痛、出血等异常需及时就医复查。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

热门标签

阳痿 耳鸣 扁平疣 盲肠炎 肛周脓肿 室管膜瘤 腘动脉损伤 对乙酰氨基酚中毒 低丙种球蛋白血症 骨髓增生异常综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询