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这两天老是反复发烧,嗓子发炎,吃过药半个小时以后感觉全身在冒火,请问是怎么回事?

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马志兵 主治医师
新河县医院
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郑晓红 住院医师
合肥长江医院
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田长海 主治医师
威县人民医院
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陈勇 主治医师
人民医院
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黄战武 技师
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林平 主任医师
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郭建平 住院医师
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王振玉 主治医师
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丁波 主治医师
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喉咙痛反复发烧怎么回事?

喉咙痛反复发烧可能与急性扁桃体炎、流行性感冒、链球菌性咽炎、传染性单核细胞增多症、川崎病等原因有关,可通过抗感染治疗、对症退热、休息补液等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。

1、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起,表现为咽部剧烈疼痛、吞咽困难,常伴有高热。查体可见扁桃体充血肿胀,表面可能有脓性分泌物。治疗需根据病原体选择青霉素V钾片、头孢克洛颗粒等抗生素,或利巴韦林片等抗病毒药物。发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热。

2、流行性感冒

流感病毒侵袭上呼吸道时,除喉咙痛和反复发热外,多伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物在发病48小时内使用效果较好。患者需隔离休息,配合连花清瘟胶囊等中成药缓解症状,发热时适当补充电解质溶液。

3、链球菌性咽炎

A组β溶血性链球菌感染导致的咽炎,特征为突发咽痛、高热,可能伴颈部淋巴结肿大。确诊需咽拭子培养,治疗首选阿莫西林克拉维酸钾片,青霉素过敏者可选用阿奇霉素分散片。未规范治疗可能引发风湿热,病程中需监测尿量预防急性肾小球肾炎。

4、传染性单核细胞增多症

EB病毒感染引起的疾病,青少年多见,表现为持续发热、咽峡炎、淋巴结肿大三联征。血常规显示淋巴细胞比例增高,治疗以对症为主,高热可用布洛芬混悬液,咽痛严重时可短期使用地塞米松片。病程可能持续2-4周,需避免剧烈运动以防脾破裂。

5、川崎病

儿童血管炎性疾病,特征为持续5天以上高热伴草莓舌、颈部淋巴结肿大。急性期需静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林肠溶片预防冠状动脉病变。该病属于儿科急症,确诊后应住院治疗,恢复期需定期心脏超声随访。

反复喉咙痛伴发热期间应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉的流质或半流质食物,如米汤、蒸蛋等,避免辛辣刺激。保证每日饮水量1500-2000毫升,发热时每4小时监测体温。若出现呼吸急促、皮疹、意识改变等表现需立即急诊处理。恢复期适当补充维生素C泡腾片增强免疫力,但需避免与部分抗生素同服。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

女人后背发热像冒火怎么回事?

女人后背发热像冒火可能与自主神经功能紊乱、更年期综合征、颈椎病等因素有关。

自主神经功能紊乱可能导致体温调节异常,表现为局部皮肤发热或灼热感,常伴随心悸、出汗等症状。更年期女性因雌激素水平下降,血管舒缩功能不稳定,易出现潮热、后背发热等表现,多伴有情绪波动、睡眠障碍。颈椎病若压迫神经根或交感神经,可能引发背部异常感觉,如发热、刺痛,通常伴随颈部僵硬、手臂麻木。

日常需保持规律作息,避免辛辣刺激饮食,适度运动有助于缓解症状。若症状持续或加重,建议及时就医排查病因。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

孩子晚上反复发烧怎么办?

孩子晚上反复发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、使用退热药物、及时就医等方式治疗。孩子晚上反复发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、脱水、慢性疾病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭孩子的额头、腋下、腹股沟等部位有助于散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内温度适宜,穿着轻薄透气的衣物。体温超过38.5摄氏度时,可考虑使用退热贴辅助降温。监测体温变化,每1-2小时测量一次。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,需要少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。观察孩子排尿情况,确保尿液颜色清亮淡黄。避免饮用含糖饮料或冷饮,可能加重胃肠负担。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。出现口唇干燥、尿量减少时需警惕脱水。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蔬菜泥等。少量多餐减轻胃肠负担,避免油腻、辛辣刺激性食物。适当补充富含维生素C的水果如苹果、梨。发热期间可能食欲下降,不必强迫进食。腹泻时可暂时停用乳制品。

4、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。严格按说明书或医嘱使用,避免过量。两种退热药不宜交替使用。用药后30-60分钟复测体温。用药期间观察有无皮疹、呕吐等不良反应。新生儿发热须立即就医,不可自行用药。

5、及时就医

发热持续超过3天或体温超过40摄氏度需就医。伴随抽搐、意识模糊、皮疹、呼吸困难等需急诊处理。慢性疾病患儿发热或免疫缺陷者应尽早就诊。医生可能进行血常规、尿常规等检查明确病因。细菌感染可能需要使用阿莫西林颗粒等抗生素治疗。

家长需保持居室空气流通,维持适宜温湿度。夜间加强体温监测,可设定闹钟定时测量。记录发热时间、温度变化及伴随症状供医生参考。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠。平时注意营养均衡,按时接种疫苗,增强抵抗力。如发热反复或加重,应及时到儿科就诊,完善相关检查明确病因。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

孩子是手足口病反复发烧该怎么办?

孩子手足口病反复发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、遵医嘱用药、及时就医等方式缓解。手足口病通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。

1、物理降温

家长需用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮肤刺激或寒战加重发热。体温超过38.5℃时可配合退热贴使用,每4小时更换一次。保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。

2、补充水分

反复发热易导致脱水,家长需少量多次喂服温开水或口服补液盐。每日饮水量按每公斤体重80毫升计算,可观察尿量判断补水是否充足。避免饮用含糖饮料或冰镇饮品,以免刺激口腔疱疹。若孩子出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,应立即就医。

3、调整饮食

选择流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋等,温度以接近体温为宜。避免酸性、坚硬、辛辣食物刺激口腔溃疡。可将新鲜水果榨汁稀释后饮用,补充维生素C。少量多餐喂养,每次进食后需用生理盐水清洁口腔。

4、遵医嘱用药

对于肠道病毒71型感染可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂。高热时可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,两种药物需间隔4小时以上使用。口腔疱疹疼痛可用开喉剑喷雾剂缓解。禁止自行使用抗生素或抗病毒药物。

5、及时就医

若发热持续3天未退,或出现嗜睡、呕吐、肢体抖动等症状,提示可能发展为重症手足口病。家长需立即带孩子到感染科或儿科急诊,通过血常规、脑脊液检查等明确病情。重症病例需住院接受免疫球蛋白和甘露醇等治疗。

患病期间需隔离护理,患儿用品煮沸消毒,家长接触前后需规范洗手。恢复期可适量食用百合粥、绿豆汤等清热食物,避免剧烈运动。皮疹结痂前避免入园或接触其他儿童,一般隔离期需14天。日常注意培养孩子洗手习惯,流行季节避免前往人群密集场所。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

孩子老是反复发烧但精神很好怎么办?

孩子反复发烧但精神很好可通过物理降温、补充水分、调整饮食、观察症状、及时就医等方式处理。反复发烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、环境因素、慢性炎症等原因有关。

1、物理降温

孩子反复发烧但精神状态良好时,可采用温水擦浴或退热贴进行物理降温。用32-34摄氏度的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。退热贴可贴于额头或颈部,持续4-6小时更换一次。物理降温期间需每30分钟测量一次体温,若体温超过38.5摄氏度或出现嗜睡、呕吐等症状应立即就医。

2、补充水分

发热会导致体内水分流失加快,家长需督促孩子少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐溶液。每日饮水量可按每公斤体重50-80毫升计算,分8-10次摄入。观察排尿情况,若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色,提示可能存在脱水。可适量给予稀释的鲜榨果汁补充电解质,但避免含糖饮料。哺乳期婴儿应增加母乳喂养频率。

3、调整饮食

发热期间宜进食清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条汤、蒸蛋羹等。适当增加优质蛋白摄入,选择鱼肉、鸡肉等低脂肉类。避免油炸、辛辣及高糖食物。可补充含维生素C的西蓝花、猕猴桃等新鲜蔬菜水果,但需处理成泥状或榨汁。若伴有腹泻应暂时停用乳制品,改用无乳糖配方奶粉。食欲减退时不必强迫进食,以水分补充为主。

4、观察症状

家长需每日记录发热时间、体温峰值及伴随症状。注意观察是否出现皮疹、淋巴结肿大、关节肿胀等异常表现。监测精神状态变化,若出现嗜睡、烦躁不安、抽搐等情况需立即就医。建议使用电子体温计测量腋温,每日至少3次。发热超过3天或体温反复升至39摄氏度以上,可能提示存在隐匿性感染,应及时进行血常规等检查。

5、及时就医

当孩子反复发热超过72小时,或伴有呕吐腹泻、呼吸急促、皮疹等症状时,需及时就诊儿科。医生可能根据病情开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物,或头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。对于免疫异常引起的发热,可能需要进行免疫功能检测。慢性鼻窦炎、中耳炎等病灶感染需配合耳鼻喉科专科治疗。所有药物均须严格遵医嘱使用。

保持室内空气流通,室温维持在24-26摄氏度,湿度50%-60%。发热期间避免剧烈运动,保证充足睡眠。可适当减少衣物促进散热,但需防止受凉。恢复期逐渐增加活动量,避免去人群密集场所。定期接种疫苗可预防部分感染性疾病。若发热反复超过2周,建议完善结核菌素试验、EB病毒抗体等检查排除特殊感染。日常注意营养均衡,增强体质锻炼有助于提高免疫力。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

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