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肘管综合征最怕哪三个东西

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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做完心脏支架最怕什么?

心脏支架术后最需警惕支架内再狭窄、血栓形成、出血风险、药物副作用和心血管事件复发。支架术后管理需重点关注抗血小板治疗依从性、血脂控制、血压监测、血糖管理和生活方式调整。

1、支架内再狭窄

支架植入后血管内皮过度增生可能导致管腔再度狭窄,表现为术后半年内出现心绞痛复发。与普通球囊扩张相比,药物涂层支架可将再狭窄概率降低。术后需定期复查冠脉造影,出现胸闷胸痛症状时应及时就医。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块,抗增殖药物如西罗莫司洗脱支架能抑制内膜增生。

2、血栓形成

支架作为异物可能激活血小板聚集,急性支架内血栓形成可引发心肌梗死。双联抗血小板治疗是预防关键,常用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片。治疗期间需观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向,避免同时使用非甾体抗炎药。突发剧烈胸痛伴冷汗需立即拨打急救电话。

3、出血风险

抗血小板药物会增加消化道出血和脑出血概率。既往有胃溃疡病史者应配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。进行拔牙等有创操作前需评估停药风险,日常使用软毛牙刷减少牙龈出血。出现黑便、呕血或剧烈头痛等出血症状时需紧急就医调整用药方案。

4、药物副作用

他汀类药物可能引起肌痛和转氨酶升高,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可能导致心动过缓。服药期间应定期检测肌酸激酶和肝功能,出现肌肉酸痛或心率低于50次/分时需就诊。降压药可能导致体位性低血压,变换体位时动作宜缓慢。

5、心血管事件复发

支架仅处理局部病变,全身动脉粥样硬化进程仍在继续。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,吸烟者必须彻底戒烟。每周进行150分钟中等强度有氧运动,饮食采用地中海模式,每日盐摄入不超过5克。保持体重指数在24以下,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。

心脏支架术后需建立长期健康管理计划,每日定时测量血压心率并记录,每3个月复查血脂血糖。外出随身携带急救卡片注明所服药物,避免高温桑拿或极寒环境。家属应学习心肺复苏技能,家中常备硝酸甘油片。术后第一年每3个月复查心脏彩超,之后根据病情逐渐延长随访间隔。保持乐观心态,参加心脏康复训练可显著改善预后。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

近视眼最怕哪三个东西?

近视眼最怕的三个东西是长时间近距离用眼、紫外线照射和缺乏户外活动。近视的发生发展与用眼习惯、环境因素密切相关,科学防控需从避免高危因素入手。

1、长时间近距离用眼

持续阅读、使用电子屏幕等近距离用眼行为会导致睫状肌持续收缩,可能引发眼轴增长。建议每用眼40分钟休息10分钟,通过远眺或闭眼放松调节。学生及办公人群可采取20-20-20法则,即每20分钟注视20英尺外物体20秒。室内光线应保持均匀明亮,避免在昏暗环境下用眼。

2、紫外线照射

紫外线可能损伤角膜和晶状体,加速视网膜细胞氧化损伤。夏季或高原地区活动时应佩戴防紫外线眼镜,选择UV400防护标准的镜片。儿童眼球透光率较高,更需注意防晒。雪地、水面等强反射环境需搭配宽檐帽增强防护。

3、缺乏户外活动

每日不足2小时的户外活动可能影响视网膜多巴胺分泌,该物质有助于抑制眼轴过度增长。自然光照射可促进维生素D合成,对巩膜强度有积极作用。建议青少年每天进行球类运动、放风筝等需要远距离视物的活动,阴天户外活动同样有效。

近视防控需建立综合干预体系,包括定期眼科检查、规范配镜、控制用眼时长等。饮食上可适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜,维生素E丰富的坚果,以及深海鱼中的DHA。保持每天1-2小时中等强度户外运动,避免趴着或躺着阅读,使用电子设备时开启护眼模式。高度近视者应避免剧烈对抗性运动,防止视网膜脱落风险。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

副银屑病最怕三种水果?

副银屑病患者通常无须严格忌口,但过量食用榴莲、芒果、荔枝可能诱发或加重症状。副银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,饮食需注意避免高糖、高脂及易致敏食物。

一、榴莲

榴莲含糖量较高且属于热性水果,可能通过促进皮脂分泌和炎症反应加重皮肤红斑脱屑。部分患者食用后可能出现瘙痒加剧,建议控制摄入量并观察皮肤反应。

二、芒果

芒果含漆酚类物质易致敏,可能诱发免疫异常反应。临床常见食用芒果后出现皮肤潮红、丘疹等过敏表现,过敏体质患者应谨慎尝试。

三、荔枝

荔枝糖分含量超过大部分水果,高糖饮食可能通过胰岛素抵抗途径影响角质形成细胞分化。部分患者反馈大量食用后皮损范围扩大,建议单次食用不超过5颗。

副银屑病患者日常饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,可适量食用苹果、梨等低糖水果。烹饪方式建议选择清蒸水煮,避免油炸烧烤。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫平衡,洗澡水温控制在37℃左右为宜。若出现食物诱发症状加重,应及时记录饮食日记并咨询皮肤科医生调整治疗方案。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

痛风最怕的三种水果?

痛风患者通常需要避免高嘌呤食物,部分水果可能加重症状,最需谨慎食用的三种水果是榴莲、荔枝、杨梅。这些水果含糖量较高,可能影响尿酸代谢,诱发痛风发作。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高的疾病,典型表现为关节红肿热痛。

一、榴莲

榴莲属于高糖高热水果,每100克果肉含糖量超过20克。果糖代谢过程中会加速嘌呤分解,促进尿酸生成。痛风急性期食用可能加重关节疼痛症状,长期过量摄入还可能诱发胰岛素抵抗。建议选择低糖水果如草莓替代,每日水果总量控制在200克以内。

二、荔枝

荔枝果糖含量达16%以上,大量食用会使体内腺嘌呤核苷酸分解加速,导致血尿酸水平短期内快速上升。部分人群进食后可能出现关节刺痛等前驱症状。合并糖尿病或肥胖的痛风患者更需严格控制摄入量,建议单次食用不超过5颗。

三、杨梅

杨梅含有较多有机酸和蔗糖,可能干扰肾脏尿酸排泄功能。其红色素等成分在代谢过程中会产生酸性物质,与尿酸竞争排泄通道。痛风缓解期可少量食用,但应避免与海鲜、啤酒等高嘌呤食物同食。出现关节发胀时应立即停止食用。

痛风患者日常宜选择低糖水果如樱桃、猕猴桃等,樱桃含有的花青素有助于降低尿酸水平。保持每日2000毫升饮水促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤。急性发作期需严格限制高嘌呤食物,缓解期可逐步增加水果种类,但需监测血尿酸变化。建议定期复查尿酸值,必要时在医生指导下使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

黄褐斑最怕的中成药?

黄褐斑患者可遵医嘱使用红花逍遥片、景天祛斑胶囊、化瘀祛斑胶囊、六味地黄丸、逍遥丸等中成药。黄褐斑多与肝郁气滞、气血不足、肾阴亏虚等因素有关,中成药需辨证使用。

一、红花逍遥片

红花逍遥片主要成分为红花、柴胡、当归等,具有疏肝解郁、活血化瘀功效,适用于肝郁气滞型黄褐斑。该药可改善面部气血运行,减轻色素沉着。使用期间需避免辛辣刺激食物,孕妇及月经量多者慎用。

二、景天祛斑胶囊

景天祛斑胶囊含红景天、枸杞子等成分,能益气活血、滋养肝肾,对气血两虚或肾阴不足导致的黄褐斑有一定效果。服药期间需注意防晒,避免熬夜。脾胃虚寒者应在医师指导下调整用量。

三、化瘀祛斑胶囊

化瘀祛斑胶囊以丹参、桃仁为主要原料,针对气滞血瘀型黄褐斑设计,可促进面部微循环。服用时需配合规律作息,避免日晒。凝血功能障碍者及孕妇禁用该药物。

四、六味地黄丸

六味地黄丸是滋补肾阴的经典方剂,适用于肾阴亏虚引起的黄褐斑,伴随腰膝酸软等症状。该药需长期规律服用见效,感冒发热期间应暂停使用。服药期间忌食萝卜等破气食物。

五、逍遥丸

逍遥丸由柴胡、白芍等组成,擅长调理肝脾功能,对情绪压力导致的肝郁型黄褐斑效果显著。建议保持情绪舒畅,配合面部按摩增强疗效。糖尿病患者应选择无糖剂型。

黄褐斑治疗需坚持3-6个月,服药期间每日做好防晒,使用温和护肤品。多食用富含维生素C的柑橘类水果、深色蔬菜,避免熬夜及焦虑情绪。若合并其他慢性病或处于特殊生理期,需由中医师调整用药方案。中成药见效较慢,建议配合针灸、中药面膜等综合治疗。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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