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蜱虫咬人后会局部红肿吗

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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饶虫怎样治疗合适?

饶虫病可通过口服驱虫药、局部用药和环境消毒等方式治疗。

饶虫病是由饶虫寄生在人体引起的传染性疾病,主要通过口服驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等,这些药物能有效杀灭肠道内的成虫和虫卵。局部用药可使用蛲虫膏涂抹在肛门周围,缓解瘙痒症状并杀灭虫卵。同时需要对患者衣物、床单等物品进行高温烫洗或暴晒消毒,家庭成员也应进行集体驱虫治疗以阻断传播链。饶虫病容易在儿童集体机构中传播,需特别注意个人卫生习惯的培养。

治疗期间应每日更换内衣裤并用开水烫洗,避免抓挠肛门防止重复感染。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

怎么判断肚子里有虫?

判断肚子里有虫可通过观察粪便虫体、肛周瘙痒、腹痛腹胀、食欲异常、体重下降等症状初步识别,确诊需依靠粪便检查或血液检测。肠道寄生虫感染通常由蛔虫、蛲虫、钩虫等引起,儿童及卫生条件较差地区人群更易发生。

1、粪便虫体

肉眼可见粪便中白色线状或节片状虫体是直接证据。蛔虫成虫长约15-35厘米,蛲虫约0.5厘米,绦虫节片呈米粒样。发现虫体后可用干净容器取样送检,避免徒手接触。医生可能建议使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片、吡喹酮片等驱虫药物。

2、肛周瘙痒

蛲虫夜间爬至肛周产卵会导致剧烈瘙痒,儿童可能因抓挠引发局部皮炎。家长可在孩子入睡后2-3小时用透明胶带粘取肛周皮肤送检虫卵。这种情况需全家同步治疗,常用药物包括双羟萘酸噻嘧啶颗粒、伊维菌素胶囊等。

3、腹痛腹胀

寄生虫在肠道内活动可能引发脐周阵发性绞痛,绦虫感染可能导致肠梗阻样胀痛。若伴随呕吐黄绿色液体或粪便带血,需警惕胆道蛔虫症等并发症。医生可能开具消旋山莨菪碱片缓解痉挛,配合阿苯达唑混悬液驱虫。

4、食欲异常

部分患者出现暴食却体重减轻,钩虫吸血可能导致异食癖。儿童可能突然拒食或频繁喊饿。这类症状需与甲亢、糖尿病等鉴别,粪便检查发现虫卵即可确诊。营养支持可配合葡萄糖酸锌口服溶液改善异食癖。

5、体重下降

长期寄生虫感染会导致营养吸收障碍,儿童表现为生长发育迟缓。严重钩虫感染可引起贫血性水肿。需检测血红蛋白水平,除驱虫治疗外可补充蛋白粉和富马酸亚铁颗粒。群体生活者应进行预防性驱虫。

预防肠道寄生虫需注意饮食卫生,蔬菜水果要浸泡洗净,肉类彻底煮熟,避免饮用生水。儿童应勤剪指甲、饭前便后洗手,幼儿园定期进行环境消毒。疫区旅行后或饲养宠物者建议每年做一次粪便寄生虫筛查,出现疑似症状时及时就医规范治疗,避免自行服用驱虫药掩盖病情。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

全虫的功能与主治作用是什么?

全虫即全蝎,具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效,主治惊风抽搐、中风偏瘫、风湿顽痹、偏正头痛、疮疡肿毒等病症。

1、息风镇痉

全蝎主入肝经,性善走窜,既能平息肝风,又能搜风通络,有良好的息风止痉之效。适用于各种原因引起的惊风、痉挛抽搐,常与蜈蚣同用增强药效。现代研究表明其提取物具有中枢神经抑制作用,可用于癫痫、破伤风等疾病引起的肌肉强直性痉挛。

2、通络止痛

全蝎具有显著的通络止痛作用,尤其擅长治疗顽固性疼痛。对于风湿痹痛日久不愈、关节变形拘挛者,可与川乌、草乌配伍;治疗偏头痛、三叉神经痛等顽固性疼痛,常与川芎、白芷同用。其镇痛机制与抑制炎症因子释放及调节神经递质有关。

3、攻毒散结

全蝎能以毒攻毒,消散痈肿疮毒。用于治疗疮疡肿毒、瘰疬结核等病症,多与炮山甲、皂角刺配伍。现代研究证实其毒素成分对多种病原微生物有抑制作用,临床可用于淋巴结结核、慢性骨髓炎等疾病的辅助治疗。

4、抗血栓形成

全蝎提取物能抑制血小板聚集,改善微循环,对中风后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脑血管疾病有一定辅助治疗作用。常与地龙、水蛭等活血化瘀药配伍使用,但需注意出血倾向患者慎用。

5、抗肿瘤辅助

全蝎毒素中的活性成分可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制血管生成等途径发挥抗肿瘤作用。临床常用于肝癌、胃癌等恶性肿瘤的辅助治疗,多与半枝莲、白花蛇舌草等抗癌草药配伍,需在医师指导下规范使用。

使用全蝎需严格遵医嘱,孕妇禁用,过敏体质者慎用。内服宜研末吞服或入丸散,用量1-3克;外用适量研末调敷。本品有毒,不可过量或长期使用,用药期间忌食生冷油腻。出现口唇麻木、心悸等中毒症状应立即停药就医。建议在中医师辨证指导下配伍使用,配合针灸、推拿等疗法可增强疗效,治疗期间注意保持情绪稳定,避免过度劳累。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大人虫牙疼怎么办?

大人虫牙疼一般可通过药物治疗、补牙或根管治疗等方式缓解。

虫牙疼通常与细菌感染、牙齿龋坏、牙髓炎等因素有关,可能表现为牙齿敏感、持续性疼痛、牙龈肿胀等症状。药物治疗可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。若龋洞较浅,可通过补牙修复牙齿结构。当龋坏波及牙髓时,需进行根管治疗清除感染组织。日常应避免冷热刺激,使用含氟牙膏刷牙,并定期口腔检查。

建议减少高糖食物摄入,餐后及时漱口,每半年到一年进行专业洁牙。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

虫牙痛吃什么药管用 虫牙痛可吃这几种药改善?

虫牙痛一般是指龋齿引起的牙痛,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物改善。

龋齿可能与口腔清洁不足、细菌感染、饮食不当等因素有关,通常表现为牙齿敏感、疼痛、龋洞等症状。布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,能够缓解轻度至中度疼痛并减轻炎症反应。对乙酰氨基酚片通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,适用于不耐受布洛芬的患者。甲硝唑片针对厌氧菌感染,可控制龋齿继发的牙髓或根尖周炎症。使用上述药物需排除相关禁忌证,例如胃肠道溃疡患者慎用布洛芬,肝功能异常者需调整对乙酰氨基酚剂量。

出现虫牙痛应减少摄入高糖食物,及时就医进行龋齿填充或根管治疗。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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