什么是肝纤维化

Question

什么是肝纤维化

Answer 1

肝纤维化是肝脏长期受损后结缔组织异常增生的病理过程，常见于慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病，主要表现有乏力、食欲减退、肝区不适，严重时可进展为肝硬化。

1、慢性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤，激活肝星状细胞产生胶原沉积。患者可能出现转氨酶升高、黄疸，需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合水飞蓟宾胶囊保护肝细胞。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒使乙醇代谢产物损伤肝细胞膜，引发炎症反应和纤维化。典型症状包括肝肿大、蜘蛛痣，需严格戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物修复肝细胞。

3、脂肪性肝病

肥胖或代谢异常导致脂肪在肝内过度堆积，诱发氧化应激反应。患者常合并胰岛素抵抗，需控制体重、改善代谢，必要时使用奥利司他胶囊减少脂肪吸收。

4、胆汁淤积

原发性胆汁性胆管炎等疾病使胆汁排泄受阻，胆酸毒性刺激纤维增生。伴随皮肤瘙痒、碱性磷酸酶升高，可选用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。

建议定期监测肝功能指标，限制高脂饮食并补充优质蛋白，适度有氧运动有助于延缓纤维化进展，确诊后需每3-6个月复查肝脏弹性检测。