肝癌病人吐血是什么原因

Question

肝癌病人吐血是什么原因

Answer 1

肝癌病人吐血可能由食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、药物性黏膜损伤等原因引起，需立即就医处理。

1、食管胃底静脉曲张破裂

肝硬化导致门静脉高压，引发食管胃底静脉曲张破裂出血。表现为呕血或黑便，可遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽等止血药物，必要时行内镜下套扎术。

2、肿瘤侵犯血管

肝癌组织侵蚀胃肠血管壁导致出血，常伴随腹痛、贫血。需通过介入栓塞或手术止血，可配合使用凝血酶原复合物、维生素K等改善凝血功能。

3、凝血功能障碍

肝癌晚期肝功能衰竭导致凝血因子合成不足，可能出现皮肤瘀斑、鼻衄。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，使用氨甲环酸辅助止血。

4、药物性黏膜损伤

长期服用非甾体抗炎药或抗凝药物可能损伤消化道黏膜。需暂停相关药物，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃黏膜。

肝癌患者吐血属于急危重症，家属应立即让患者侧卧防窒息，记录呕血量与性状，禁食禁水并尽快送医。日常需避免粗糙食物，监测血压与意识状态。