子宫内膜炎可能由分娩或流产感染、宫腔手术操作、性传播病原体感染、子宫内膜结核等因素引起。
1、分娩或流产感染分娩或流产后宫腔创面未完全修复时,细菌易上行感染子宫内膜。临床表现为发热、下腹痛及异常阴道分泌物,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗生素治疗。
2、宫腔手术操作人工流产、刮宫等手术可能导致器械污染或术后护理不当,引发细菌感染。常伴有持续性出血和盆腔压痛,需采用左氧氟沙星、克林霉素等药物控制感染。
3、性传播病原体感染淋病奈瑟菌或衣原体通过性接触传播至子宫内膜,表现为脓性分泌物和性交痛。治疗需根据药敏结果选择阿奇霉素、头孢克肟等敏感抗生素。
4、子宫内膜结核结核分枝杆菌经血行播散至子宫内膜,特征为月经稀少和顽固性下腹痛。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程通常较长。
日常需注意会阴清洁,避免经期性生活,出现异常出血或腹痛应及时就医排查。
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