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孩子13岁了,上医院检查发现腺样体肥大和扁桃体肥大,孩子死也不做手术,有什么保守治疗的方法,具体点。急

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张勇峰 住院医师
内黄县中医院
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宝宝腺样体肥大咳嗽吃什么药?

腺样体肥大引起的咳嗽可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、头孢克洛干混悬剂等药物。

腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎等因素有关,通常表现为鼻塞、睡眠打鼾、咳嗽等症状。孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体拮抗剂,有助于减轻气道炎症反应;糠酸莫米松鼻喷雾剂为局部用糖皮质激素,能缓解鼻腔黏膜肿胀;头孢克洛干混悬剂适用于细菌感染引起的炎症。使用药物需严格遵循儿科医生指导,避免自行调整剂量或疗程。

日常需保持室内空气湿润,避免接触冷空气及过敏原,睡眠时适当垫高头部以缓解鼻塞。若咳嗽持续或加重应及时复诊评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

腺样体肥大容易引起中耳炎吗?

腺样体肥大容易引起中耳炎。腺样体位于鼻咽部,当腺样体肥大时可能阻塞咽鼓管咽口,导致中耳通气功能障碍,进而引发中耳炎。

腺样体肥大多见于儿童,由于儿童咽鼓管较成人短平宽,腺样体肥大更容易压迫咽鼓管。咽鼓管功能障碍会导致中耳负压,使中耳黏膜血管扩张、通透性增加,形成渗出性中耳炎。腺样体表面可能存在细菌定植,当腺样体肥大时,这些细菌可能通过咽鼓管逆行感染中耳,导致急性化脓性中耳炎。腺样体肥大患者常伴有鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状,这些症状可能进一步加重中耳炎的发生发展。

建议腺样体肥大患者保持鼻腔清洁,避免上呼吸道感染,及时就医评估是否需要手术治疗。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

手肘死皮怎么处理?

手肘死皮通常可通过保湿护理、温和去角质和药物治疗改善。

手肘死皮多与局部皮肤干燥、摩擦刺激或慢性皮炎有关。日常可涂抹含尿素软膏、凡士林等保湿剂软化角质,每周使用1-2次含乳酸或水杨酸的身体乳帮助温和剥脱。若伴随发红瘙痒,可能与湿疹相关,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。长期反复脱屑需排查银屑病,需医生开具卡泊三醇软膏等针对性治疗。避免过度搓洗或使用碱性清洁产品,衣物选择柔软面料减少摩擦刺激。

建议洗澡后及时涂抹保湿产品,避免抓挠刺激患处。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

腺样体肥大正常值是多少?

腺样体肥大的正常厚度为1-2毫米,具体数值可能因年龄和检查方法略有差异。

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童期生理性增生属于正常现象。通过鼻内窥镜或影像学检查可测量其厚度,2岁以下幼儿腺样体未完全发育,厚度通常不超过2毫米;3-6岁儿童处于免疫活跃期,腺样体生理性肥大可达4-5毫米,但若未堵塞后鼻孔50%以上且无睡眠打鼾等症状仍属正常范围。7岁后腺样体逐渐萎缩,青春期前应退回1-2毫米水平。测量时需结合临床症状综合评估,单纯数值超标但无呼吸障碍、中耳炎等并发症时未必需要干预。

建议定期观察儿童睡眠质量及呼吸状况,出现持续性鼻塞、张口呼吸等症状时需耳鼻喉科就诊。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

11岁孩子腺样体肥大能自愈吗?

11岁孩子腺样体肥大通常不能自愈,但部分症状可能随年龄增长缓解。

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童期生理性增生多在6-7岁达高峰,青春期后逐渐萎缩。11岁患儿若为轻度肥大且无鼻塞、睡眠打鼾等症状,可能因腺样体自然退化而改善。但若已出现持续性张口呼吸、中耳炎或腺样体面容,多需医疗干预。病理性肥大常与反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎或过敏体质有关,可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停,影响颌面部发育。

建议定期复查鼻咽镜评估腺样体体积,避免接触过敏原,睡眠时侧卧可减轻气道阻塞。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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