胃出血可通过药物止血、内镜治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,止血药物如血凝酶、酚磺乙胺能促进凝血。适用于轻度出血或作为其他治疗辅助手段。
2、内镜治疗内镜下可进行钛夹止血、电凝止血或注射硬化剂。内镜治疗对消化性溃疡出血有效率较高,需在出血后24小时内进行。
3、血管介入治疗通过血管造影定位出血点后,采用栓塞术阻断出血血管。适用于内镜治疗无效的动脉性出血或食管胃底静脉曲张破裂。
4、手术治疗对于大出血或反复出血病例,可能需行胃大部切除术或血管结扎术。手术风险较高,通常作为最后选择。
胃出血患者治疗期间应禁食1-2天,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,遵医嘱逐步恢复正常饮食。
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