妊娠子痫是怎么引起的

Question

妊娠子痫是怎么引起的

Answer 1

妊娠子痫可能由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传易感性等原因引起，可通过降压治疗、硫酸镁解痉、终止妊娠、严密监测等方式干预。

1、胎盘功能异常

胎盘缺血缺氧导致抗血管生成因子释放，可能伴随血压升高和蛋白尿。建议低盐饮食并卧床休息，药物可选用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴。

2、血管内皮损伤

炎症因子引发血管痉挛和通透性增加，常见水肿与头痛症状。需限制液体摄入并监测尿量，临床常用肼屈嗪、尼卡地平联合硫酸镁治疗。

3、免疫调节失衡

母体对胎盘抗原的过度免疫反应，可能诱发全身小动脉痉挛。需补充钙剂及维生素D，重症需使用乌拉地尔或酚妥拉明控制血压。

4、遗传易感性

血管紧张素原基因突变等遗传因素增加发病风险，多表现为视力模糊和上腹痛。建议提前筛查高危因素，必要时使用硝酸甘油或艾司洛尔静脉给药。

妊娠期需定期监测血压和尿蛋白，出现视物模糊或持续头痛应立即就医，分娩后仍需持续血压管理6-12周。