肺部陈旧病变严重吗

Question

肺部陈旧病变严重吗

Answer 1

肺部陈旧病变多数情况下不严重，陈旧病变通常指既往感染或损伤愈合后遗留的纤维化或钙化灶，主要有结核愈合灶、肺炎后瘢痕、尘肺钙化灶、胸膜增厚等类型。

1、结核愈合灶

肺结核治愈后常见钙化或纤维条索影，无活动性炎症时无须治疗，定期复查胸部CT即可。

2、肺炎后瘢痕

细菌性肺炎恢复期可能遗留局部肺纹理增粗，若无咳嗽咯血等症状可不干预，避免吸烟有助于保护肺功能。

3、尘肺钙化灶

粉尘接触史者可见双肺散在钙化结节，脱离粉尘环境后病变通常稳定，出现气促时需进行肺功能评估。

4、胸膜增厚

胸膜炎愈合可能导致胸膜粘连，轻度增厚不影响呼吸功能，严重胸膜钙化可能需胸外科评估。

建议每年进行低剂量CT随访，保持室内空气流通，出现新发咳嗽、胸痛或呼吸困难应及时就诊呼吸科。