腰椎间盘突出症患者怀孕-脊柱外科

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L5椎体隐性脊柱裂能做运动吗？关键在于选择适合的运动方式。 L5椎体隐性脊柱裂是一种较常见的脊柱先天发育异常问题，虽然它可能不会引发明显症状，但患者在运动选择上需要特别注意。如果不慎参与高风险运动，如冲浪、蹦极、竞技性举重等，很可能加重脊柱负担，甚至导致进一步损伤。 1、脊柱稳定性较差，不适合高风险运动 L5椎体隐性脊柱裂使部分患者的脊柱稳定性降低，特别是腰椎部位更容易受到外力影响。如果进行剧烈活动，比如跳跃、扭转、冲击力大的运动，可能加重脊柱负担，造成神经压迫，严重时甚至可能出现下肢麻木、瘫痪等后果。像篮球、足球等需要快速移动和反复扭腰的运动，建议尽量避免。 2、存在症状时，应避免加重脊柱负担的活动一些L5椎体隐性脊柱裂患者可能会伴随腰背部疼痛、神经功能障碍等症状。这类情况下，过度弯曲、扭转或负重的动作会进一步刺激局部神经，增加疼痛感。像高强度的健身训练、深蹲、硬拉等动作，也最好避免。如果症状明显，建议及时咨询专业医生，调整日常活动和运动计划。 3、适当的运动能起到辅助作用尽管高风险和高强度的运动不可取，但适当的低强度运动对L5椎体隐性脊柱裂患者是有好处的。比如，游泳是一项非常适合的运动，能够在水的浮力作用下减轻脊柱负担，同时锻炼核心肌群，帮助维持脊柱稳定性。瑜伽、普拉提等轻柔拉伸和增强核心力量的练习也有助于缓解腰部压力，改善整体体态。但进行这些运动时，最好在专业教练或康复师的指导下进行，确保姿势正确。 4、定期复查，监控病情变化对于L5椎体隐性脊柱裂，定期进行腰椎影像学检查非常重要。这样可以及时了解病情变化，预防潜在的并发症。在日常生活中，也要注意腰背部的保护，比如坐姿保持端正、避免长时间久坐或弯腰负重。 L5椎体隐性脊柱裂患者是可以运动的，但要避开高风险和高强度运动，选择对脊柱负担小且有助于锻炼核心力量的项目，比如游泳、瑜伽等。定期复查病情变化，并在专业医师指导下进行适合的锻炼，是保证脊柱健康的关键。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

落枕一招搞定10秒治愈?

　　落枕是一种常见的颈部肌肉急性痉挛症状，通常在早晨起床后发生，表现为颈部疼痛、僵硬和活动受限。关于“落枕一招搞定10秒治愈”的说法，实际上并不准确。落枕的恢复需要一定的时间，并且没有哪一种方法能够在极短的时间内完全治愈。　　以下是一些缓解落枕疼痛和促进恢复的有效方法：　　1.热敷：使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次持续15~20分钟，每天2~3次。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。但请注意，如果疼痛伴有明显肿胀或炎症，可能需要先冷敷减轻肿胀，再热敷促进血液循环。　　2.按摩：通过专业的按摩手法或自行用手指轻轻按压疼痛部位，做环形按摩，每次5~10分钟，每天2次。按摩可以放松痉挛的肌肉，缓解疼痛，并恢复肌肉的弹性和正常功能。　　3.保持颈部制动：在落枕初期，尽量保持颈部制动，避免过度活动，让颈部小关节处于松弛状态。可以尝试将脖子调正，缓慢做伸头、后仰、缩脖等轻柔动作，但需注意避免加重疼痛。　　4.适当活动颈部：在疼痛可以忍受的范围内，轻柔缓慢地活动颈部，如抬头、转动头部等。这有助于增强颈部肌肉的力量和柔韧性，预防落枕的再次发生。但要避免过度用力或突然动作，以免加重症状。　　5.药物治疗：如果落枕疼痛较为严重，可以在医生的指导下使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，以缓解疼痛和肌肉紧张。必要时，也可以使用肌肉松弛剂来缓解症状。　　6.物理治疗：在物理治疗师的指导下进行颈部拉伸和锻炼，以增强肌肉力量和改善颈部灵活性。物理治疗通常包括一系列针对性的练习和动作，旨在促进颈部肌肉的恢复和功能提升。　　如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。医生可能会根据病情制定针对性的治疗方案，如针灸、推拿等物理治疗方法，或开具消炎镇痛药物进行治疗。同预防落枕也非常重要，应保持良好的睡眠姿势、选择合适的枕头、避免长时间低头看手机或电脑等。

罗鹏

住院医师湖州市南浔区中西医结合医院

来例假后左侧下腹痛腰酸?

来例假后左侧下腹痛腰酸可能与痛经、盆腔炎或子宫内膜异位症有关，需根据具体原因采取热敷、药物治疗或就医检查。 1、痛经痛经是女性月经期间常见的症状，表现为下腹部疼痛，可能伴随腰酸。原发性痛经与子宫收缩过强有关，而继发性痛经可能与盆腔疾病相关。缓解方法包括： - 热敷：用热水袋敷在腹部或腰部，促进血液循环，缓解疼痛。 - 药物治疗：如布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，可减轻疼痛和炎症。 - 饮食调理：避免生冷食物，多摄入富含维生素B1和镁的食物，如坚果、全谷物。 2、盆腔炎盆腔炎是女性生殖器官的感染性疾病，可能由细菌感染引起，症状包括下腹痛、腰酸、白带异常等。治疗方法包括： - 抗生素治疗：如阿奇霉素、多西环素等，需在医生指导下使用。 - 物理治疗：如短波、超短波等理疗方法，促进炎症吸收。 - 生活习惯调整：避免久坐，保持私处清洁，避免过度劳累。 3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，常见症状为月经期间下腹痛、腰酸，可能伴随不孕。治疗方法包括： - 药物治疗：如口服避孕药、孕激素类药物，抑制子宫内膜生长。 - 手术治疗：如腹腔镜手术，切除异位病灶，缓解症状。 - 生活方式调整：避免剧烈运动，保持情绪稳定，减少压力。如果疼痛持续加重或伴随其他异常症状，如发热、异常出血等，建议及时就医，进行妇科检查或影像学检查，明确病因并采取针对性治疗。

武恩翠

主任技师临汾市人民医院

左腹痛左腰酸是什么原因?

左腹痛左腰酸可能是由多种原因引起的，包括泌尿系统疾病、消化系统问题或肌肉骨骼损伤等。具体原因需结合症状和检查结果判断，常见治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、泌尿系统疾病左腹痛和左腰酸可能与泌尿系统疾病有关，如肾结石、尿路感染或肾炎。肾结石会导致腰部剧烈疼痛，并可能放射至腹部；尿路感染则可能伴随尿频、尿急和尿痛。肾炎患者可能出现腰部酸痛、水肿和尿液异常。 - 治疗建议：肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石或手术取石；尿路感染需使用抗生素治疗；肾炎患者需遵医嘱使用抗炎药物和免疫抑制剂。 2、消化系统问题左腹痛可能与消化系统疾病有关，如胃炎、肠易激综合征或结肠炎。胃炎患者常伴有上腹疼痛和消化不良；肠易激综合征可能导致腹部绞痛和排便异常；结肠炎则可能引发左下腹疼痛和腹泻。 - 治疗建议：胃炎患者可使用抑酸药和胃黏膜保护剂；肠易激综合征需调整饮食，避免刺激性食物，必要时使用解痉药；结肠炎患者需遵医嘱使用抗炎药物和免疫调节剂。 3、肌肉骨骼损伤左腰酸可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出或姿势不良有关。长时间保持不良姿势或过度运动可能导致腰部肌肉劳损；腰椎间盘突出则可能压迫神经，引发腰部和下肢疼痛。 - 治疗建议：肌肉拉伤可通过热敷、按摩和休息缓解；腰椎间盘突出患者需进行物理治疗，如牵引和理疗，严重时需手术干预；改善坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。 4、其他可能原因女性左腹痛和左腰酸可能与妇科疾病有关，如卵巢囊肿或盆腔炎。卵巢囊肿可能导致下腹隐痛和腰酸；盆腔炎则可能引发下腹疼痛、发热和白带异常。 - 治疗建议：卵巢囊肿需定期复查，必要时手术切除；盆腔炎患者需使用抗生素治疗，并注意个人卫生。左腹痛左腰酸的原因复杂多样，需根据具体症状和检查结果明确诊断。如果症状持续或加重，建议尽早就医，避免延误病情。通过针对性治疗和生活方式调整，大多数患者可以有效缓解症状，恢复健康。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

流产后五天腰酸腹痛正常吗?

流产后五天腰酸腹痛可能是正常现象，但也可能与感染或其他并发症有关，需根据具体情况判断。常见原因包括子宫收缩、感染或术后恢复不良，建议观察症状变化，必要时就医。 1、子宫收缩流产后，子宫需要通过收缩恢复到孕前状态，这一过程可能引发腰酸和腹痛。这种疼痛通常为间歇性，类似于经期不适，持续时间较短。如果疼痛较轻且逐渐缓解，一般无需过度担心。可以通过热敷或轻柔按摩缓解不适。 2、感染风险流产后，子宫内膜存在创面，容易受到细菌感染。如果腰酸腹痛伴随发热、分泌物异味或异常出血，可能是感染的信号。感染需及时治疗，否则可能引发盆腔炎等严重问题。建议保持外阴清洁，避免盆浴，必要时在医生指导下使用抗生素。 3、术后恢复不良部分女性流产后因身体虚弱或休息不足，可能出现腰酸腹痛。术后恢复期间，应避免过度劳累，保证充足睡眠，适当补充营养，如富含蛋白质和铁的食物（如鸡蛋、瘦肉、菠菜）。适当进行轻度活动，如散步，有助于促进血液循环，但需避免剧烈运动。如果腰酸腹痛持续加重或伴随其他异常症状，如大量出血、头晕等，应立即就医。医生可能会通过B超检查或血液检测明确原因，并根据情况给予药物治疗（如止痛药、抗生素）或进一步处理。术后恢复期间，保持良好的心态和健康的生活习惯同样重要。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

腰椎间盘突出症患者怀孕

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