孕晚期羊水偏少可能由胎盘功能减退、母体脱水、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破等原因引起,可通过增加补液、监测胎动、医学评估、必要时羊水灌注等方式干预。
1、胎盘功能减退胎盘老化或供血不足会导致羊水生成减少,可能伴随胎儿生长受限。建议定期超声监测,必要时住院观察,可遵医嘱使用低分子肝素改善胎盘循环。
2、母体脱水孕妇水分摄入不足或妊娠期高血压导致体液流失,表现为口渴、尿量减少。需每日饮水超过2000毫升,避免高盐饮食,可口服补液盐调节电解质。
3、胎儿泌尿异常胎儿肾发育不全或尿道梗阻会影响尿液生成,超声可见双肾形态异常。需进行胎儿染色体检查,严重者需新生儿期手术干预,如肾盂成形术。
4、胎膜早破未临产时发生胎膜破裂导致羊水渗漏,可能增加感染风险。需卧床抬高臀部,使用抗生素预防感染,破膜超过24小时需考虑终止妊娠。
每日左侧卧位休息有助于胎盘供血,监测胎动变化,发现胎动减少或阴道流液需立即就医。可适量饮用椰子水、淡豆浆等补充体液。
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