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哺乳期的妈妈发烧38度了还可以继续喂奶吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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哺乳期做了人流是否还能喂奶?

哺乳期人流术后通常可以继续哺乳,但需根据麻醉方式、术后用药及个体恢复情况综合评估。

1、麻醉影响:

若手术采用局部麻醉且未使用禁忌药物,术后清醒后即可恢复哺乳。全身麻醉需等待药物代谢完全,一般建议间隔4-6小时,具体需遵医嘱。

2、药物选择:

术后可能使用抗生素如头孢克洛预防感染,或止痛药如对乙酰氨基酚缓解疼痛。哺乳期安全用药需排除甲硝唑、四环素等禁忌药物,用药期间可咨询医生调整喂养时间。

3、术后恢复:

人流后可能出现宫缩痛、乏力等症状,建议哺乳时采用侧卧姿势减轻腹部压力。观察乳汁分泌量变化,术后24小时内出现暂时性奶量减少属正常现象。

4、营养支持:

术后需加强铁元素和蛋白质摄入,推荐食用动物肝脏、瘦肉等补血食材,同时保证每日饮水2000毫升以上以维持泌乳需求。

5、感染预防:

术后两周内避免盆浴和性生活,哺乳前后需清洁双手及乳头。若出现发热、恶露异味等感染征兆,应立即停止哺乳并就医。

术后饮食宜清淡易消化,可多食鲫鱼汤、小米粥等促进恢复的膳食。保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠有助于泌乳素分泌。建议穿着宽松哺乳内衣减少乳房压迫,术后一周内避免提重物或剧烈运动。注意观察婴儿精神状态,如出现拒奶、腹泻等异常应及时儿科就诊。术后42天需进行妇科复查评估子宫复旧情况。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

小孩烧到39.8度了危险吗?

儿童体温39.8摄氏度属于高热,存在一定危险性,需警惕热性惊厥、脱水等并发症。高热风险主要与年龄、基础疾病、伴随症状、退热效果、持续时间五个因素相关。

1、年龄因素:

3岁以下婴幼儿神经系统发育不完善,体温调节能力较弱,高热更易诱发惊厥。6月龄内婴儿发热需立即就医排除严重感染,1-3岁儿童持续高热超过24小时应就医评估。

2、基础疾病:

合并先天性心脏病、癫痫、代谢性疾病等基础病的患儿,高热可能加重原发病。免疫缺陷患儿可能出现隐匿性严重感染,需密切监测心率、尿量等生命体征。

3、伴随症状:

出现嗜睡、呕吐、皮疹、颈部僵硬等症状时,提示可能存在脑膜炎、脓毒症等严重感染。肢体冰冷伴皮肤花斑需警惕休克前期表现,应立即急诊处理。

4、退热效果:

规范使用退热药后2小时体温未降或反复升至40℃以上,提示感染未控制。对乙酰氨基酚和布洛芬需按体重精确给药,避免交替使用掩盖病情。

5、持续时间:

持续高热超过72小时可能引起心肌损伤、肝功能异常。幼儿急疹等病毒感染通常热程3-5天,超预期发热需排查细菌性肺炎、尿路感染等。

建议保持室温22-24℃,穿着透气棉质衣物。少量多次补充口服补液盐、米汤等,避免果汁加重胃肠负担。物理降温优先温水擦浴颈部、腹股沟,禁用酒精擦浴。监测体温每2小时记录,出现抽搐立即侧卧保持呼吸道通畅。发热期间宜食用南瓜粥、苹果泥等易消化食物,恢复期适当增加鸡蛋、鱼肉补充蛋白质。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

妈妈感冒了可以给宝宝喂奶吗?

妈妈感冒期间通常可以继续母乳喂养。感冒病毒不会通过乳汁传播,但需注意呼吸道隔离、手部清洁、症状管理、营养补充和密切观察宝宝状态。

1、呼吸道隔离:

哺乳时建议佩戴口罩,避免面对面咳嗽或打喷嚏。感冒病毒主要通过飞沫传播,佩戴口罩可有效降低宝宝感染风险。母婴同室时注意保持房间通风,减少病毒在密闭环境中的浓度。

2、手部清洁:

接触宝宝前需用肥皂流水洗手至少20秒,特别是擤鼻涕、咳嗽后。病毒可通过接触传播,保持手部卫生能阻断传播链。建议使用一次性纸巾擦拭口鼻并及时丢弃。

3、症状管理:

哺乳期可选择对乙酰氨基酚等安全药物缓解发热头痛。避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药,这类药物可能减少奶量。鼻塞可用生理盐水冲洗,喉咙痛适宜淡盐水漱口。

4、营养补充:

感冒期间需保证每日饮水量2000毫升以上,维持乳汁分泌。适量增加维生素C含量高的食物如橙子、猕猴桃,蛋白质摄入可优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化吸收的食材。

5、观察宝宝:

注意宝宝是否出现发热、拒奶、精神萎靡等异常表现。母乳中的免疫球蛋白能增强婴儿抵抗力,但早产儿或免疫力低下婴儿需更严密监测。若宝宝出现持续腹泻或呼吸困难应及时就医。

哺乳期感冒期间建议保持充足休息,每日睡眠时间不少于7小时。饮食可选择易消化的粥类、汤品,适量补充含锌食物如牡蛎、南瓜子。室内保持50%-60%湿度有助于缓解呼吸道不适,可使用加湿器但需定期清洁。温和的肩颈按摩能缓解肌肉酸痛,哺乳姿势建议采用侧卧式减少体力消耗。如体温持续超过38.5摄氏度或出现脓性痰液,需在医生指导下调整用药方案。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

扁桃体发炎可以给宝宝喂奶吗?

扁桃体发炎期间可以给宝宝喂奶,但需注意避免传染和保持哺乳卫生。哺乳期妈妈扁桃体发炎的处理方式主要有观察症状、调整哺乳方式、保持口腔清洁、合理用药、及时就医。

1、观察症状:

哺乳期妈妈出现扁桃体发炎时,需密切观察自身症状变化。轻度发炎可能仅表现为咽部不适或低热,此时不影响哺乳。若出现化脓性分泌物、持续高热或全身乏力等症状,需警惕细菌感染可能。

2、调整哺乳方式:

建议哺乳时佩戴口罩防止飞沫传播,接触婴儿前后需彻底洗手。急性期可暂时改用吸奶器挤奶后由他人喂养,减少母婴直接接触机会。保持哺乳频率规律,避免乳汁淤积引发乳腺炎。

3、保持口腔清洁:

哺乳前后用温盐水漱口可减少口腔细菌量。每日至少进行三次口腔护理,使用软毛牙刷清洁舌苔和牙龈。避免与婴儿共用餐具或亲吻婴儿面部,降低交叉感染风险。

4、合理用药:

需在医生指导下使用哺乳期安全药物,如对乙酰氨基酚缓解发热疼痛。避免自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药,可能减少乳汁分泌。中药含片需谨慎使用,部分成分可能通过乳汁影响婴儿。

5、及时就医:

当出现持续高热不退、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时,需及时耳鼻喉科就诊。细菌性扁桃体炎可能需要抗生素治疗,医生会根据情况选择青霉素类或头孢类等哺乳期相对安全药物。

哺乳期间建议保持每日2000毫升温水摄入,适量饮用菊花茶或金银花露等清热饮品。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食物加重炎症。保证7-8小时睡眠,可用加湿器维持50%-60%室内湿度。若需用药治疗,建议在服药后2小时再哺乳,或选择药物浓度最低的时间段哺乳。注意观察婴儿有无腹泻、皮疹等不良反应,出现异常应暂停哺乳并咨询儿科

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

2岁小孩发烧39度了怎么办?

2岁儿童发热39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补液护理、病因排查、就医评估等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑、免疫性疾病等原因引起。

1、物理降温:

温水擦浴是安全有效的物理降温方式,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。避免使用酒精或冰水,防止寒战加重体温上升。保持室温22-24摄氏度,穿着单层棉质衣物,同时注意足部保暖。

2、药物退热:

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物,常用儿童剂型包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。需严格遵医嘱按体重计算剂量,两次用药间隔不少于4-6小时。避免交替使用不同退热药,禁止使用阿司匹林类药品。

3、补液护理:

发热期间需增加水分摄入,每公斤体重每日补液量应达80-100毫升。可选用口服补液盐、米汤、稀释果汁等,少量多次喂服。观察尿量及颜色,若4-6小时无排尿需警惕脱水。

4、病因排查:

记录发热伴随症状如咳嗽、腹泻、皮疹等,测量体温波动曲线。检查咽部是否充血,耳道有无分泌物,皮肤有无出血点。近期疫苗接种史、流行病接触史等信息对病因判断有重要价值。

5、就医评估:

出现持续高热超过24小时、精神萎靡、抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等危险信号需立即就医。3月龄以下婴儿发热、发热伴颈部僵硬或囟门膨出等特殊情况应急诊处理。

发热期间保持清淡饮食,可准备南瓜粥、苹果泥等易消化食物。暂停添加新辅食,避免油腻及高糖食品。维持规律作息,保证充足睡眠。退热后24小时内避免剧烈活动,每日监测体温3次直至正常。注意观察有无复发迹象,恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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