盆腔器官脱垂的手术方式如何选择

Question

盆腔器官脱垂的手术方式如何选择

Answer 1

盆腔器官脱垂的手术方式主要有经阴道子宫骶骨固定术、阴道前后壁修补术、阴道封闭术及骶棘韧带固定术。选择需根据脱垂程度、年龄、生育需求及全身状况综合评估。

1、经阴道子宫骶骨固定术

适用于中重度子宫脱垂患者，通过网片将子宫颈固定于骶骨，复发率较低但可能发生网片侵蚀。

2、阴道前后壁修补术

针对膀胱膨出或直肠膨出为主的脱垂，通过缝合筋膜层加强支撑，创伤较小但远期可能复发。

3、阴道封闭术

适用于无性生活需求的老年患者，通过闭合阴道穹窿解决脱垂，手术时间短且并发症少。

4、骶棘韧带固定术

适合阴道顶端脱垂者，将阴道顶端悬吊于骶棘韧带，能保留阴道功能且稳定性较好。

术后需避免重体力劳动3个月，定期复查盆底肌力，配合凯格尔运动帮助恢复。