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引起弥散性血管内凝血的最常见有哪些原因

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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糖尿病常见的急性并发症有哪些?

糖尿病常见的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态和低血糖。

糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者,由于胰岛素严重不足导致脂肪分解加速,酮体生成增多。患者会出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状。高渗性高血糖状态多见于2型糖尿病患者,血糖显著升高导致血浆渗透压增高。患者会出现严重脱水、意识障碍甚至昏迷。低血糖可由降糖药物过量、进食不足或运动过量引起,表现为心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状。

糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱调整降糖方案,随身携带糖果预防低血糖。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

小儿发烧是怎么引起的 引起小儿发烧的常见四因素浅析?

小儿发热可能与感染性因素、环境因素、免疫反应、代谢异常等因素有关。

感染性因素是小儿发热最常见的原因,包括病毒、细菌、支原体等病原体侵入机体。病毒性感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起高热;细菌感染如肺炎链球菌、溶血性链球菌等常伴随寒战。环境因素中过度包裹、高温环境可导致体温调节失衡。免疫反应如疫苗接种后可能出现低热,通常1-2天自行缓解。代谢异常如甲状腺功能亢进、脱水等也会影响体温中枢调节。这些因素可能单独或共同作用,导致体温超过37.3摄氏度。

建议保持室内通风,适当补充水分,体温超过38.5摄氏度时需及时就医明确病因。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

常见的高危妊娠有哪些?

常见的高危妊娠主要有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、多胎妊娠等。这些情况可能对母婴健康造成较大风险,需密切监测和医疗干预。

1、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期和子痫。妊娠高血压指妊娠20周后出现血压升高,不伴有蛋白尿或其他器官损害。子痫前期在高血压基础上出现蛋白尿或器官功能异常,可能影响胎盘供血。子痫是子痫前期基础上发生抽搐,可能危及母婴生命。这类疾病需定期监测血压和尿蛋白,必要时使用降压药物控制病情。

2、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现或被诊断的糖代谢异常。高血糖状态可能导致胎儿生长过大、新生儿低血糖等问题。孕妇可能出现多饮多尿等症状。通过糖耐量试验可明确诊断,治疗以饮食控制和血糖监测为主,必要时使用胰岛素控制血糖。

3、前置胎盘

前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口。主要症状为妊娠中晚期无痛性阴道出血,出血量可能较大。超声检查可明确诊断。完全性前置胎盘需剖宫产终止妊娠,部分性前置胎盘可能尝试阴道分娩。孕期需避免剧烈活动和性生活,出现出血需立即就医。

4、胎盘早剥

胎盘早剥指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。典型表现为突发持续性腹痛伴阴道出血,严重时可导致休克。胎盘早剥可能由外伤、高血压等因素引起。根据剥离程度选择保守治疗或立即终止妊娠,严重出血需输血治疗。

5、多胎妊娠

多胎妊娠指一次妊娠同时有两个或以上胎儿。多胎妊娠增加早产、妊娠期高血压疾病、贫血等并发症风险。孕期需增加产检频率,监测胎儿生长发育。营养需求高于单胎妊娠,需适当增加热量和蛋白质摄入。分娩方式根据胎儿数量、胎位等因素决定。

高危妊娠孕妇应增加产前检查频率,遵医嘱进行各项筛查。保持均衡饮食,适当补充铁剂、叶酸等营养素。避免剧烈运动和重体力劳动,保证充足休息。出现头痛、视物模糊、阴道出血等异常症状需立即就医。保持良好心态,与医生充分沟通,了解自身情况和应对措施。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

膀胱刺激征常见于哪些疾病?

膀胱刺激征常见于尿路感染、膀胱结石、间质性膀胱炎等疾病。

尿路感染是膀胱刺激征最常见的原因,细菌侵入尿道或膀胱后引发炎症反应,导致尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱结石在移动或堵塞尿道时可刺激膀胱黏膜,产生类似症状,可能伴有排尿中断或血尿。间质性膀胱炎属于慢性非感染性炎症,膀胱壁纤维化导致容量减少,表现为持续尿频及盆腔疼痛,但尿常规检查往往无异常。

日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿,适量增加饮水量以稀释尿液。症状持续或加重时需及时就医明确诊断。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

导致肺癌的常见病因是什么?

肺癌的常见病因包括吸烟、职业暴露和空气污染。

吸烟是肺癌最主要的致病因素,烟草中的焦油、尼古丁等有害物质长期刺激支气管黏膜,可导致细胞异常增生。职业暴露主要指长期接触石棉、砷、铬等致癌物质的工作环境,这些物质通过呼吸道沉积在肺部诱发癌变。空气污染中的细颗粒物和汽车尾气含有多环芳烃等致癌物,长期吸入会增加患病风险。部分患者存在EGFR基因突变等遗传易感性,家族中有肺癌病史者需提高筛查意识。

建议戒烟并避免二手烟,从事高危职业时做好防护措施,雾霾天气减少户外活动。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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