小儿为何会哭“死”过去

Question

小儿为何会哭“死”过去

Answer 1

小儿哭闹时出现屏气发作可能导致短暂意识丧失，通常由情绪激动、缺铁性贫血、自主神经功能紊乱、癫痫等因素引起，可通过安抚、补铁治疗、神经调节、抗癫痫药物等方式干预。

1、情绪激动

剧烈哭闹时过度换气可能引发呼吸性碱中毒，表现为面色青紫、肢体僵硬。家长需立即抱起孩子侧卧，轻拍背部帮助恢复呼吸，无须用药。

2、缺铁性贫血

铁缺乏会影响脑细胞氧代谢，患儿常伴面色苍白、指甲凹陷。建议家长定期检测血常规，可遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁颗粒、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁剂。

3、自主神经失调

迷走神经过度兴奋可能导致心率骤降，发作时可见瞳孔散大、四肢抽搐。需通过心电图排除心脏病变，必要时使用阿托品注射液调节自主神经功能。

4、癫痫发作

额叶癫痫可能以哭闹为前驱症状，伴随眼球上翻、口吐白沫。需视频脑电图确诊，常用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制。

日常注意避免过度刺激患儿，保证充足睡眠与均衡饮食，发作频繁或持续时间超过1分钟需立即就医排查病理性因素。