肺康复的禁忌症主要有严重心律失常、不稳定型心绞痛、未控制的肺动脉高压、急性呼吸衰竭等。
1、严重心律失常严重心律失常患者进行肺康复可能加重心脏负担,需先控制心律失常后再评估康复计划,可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
2、不稳定型心绞痛运动可能诱发心肌缺血发作,应在心绞痛稳定后开展康复,治疗需配合硝酸甘油、美托伐他汀等药物改善冠脉供血。
3、未控制肺动脉高压肺动脉压力超过40mmHg时禁止康复训练,需先通过安立生坦、西地那非等靶向药物降低肺血管阻力。
4、急性呼吸衰竭血氧饱和度低于90%或二氧化碳潴留患者需优先纠正呼吸功能,待病情稳定后方可考虑渐进式呼吸训练。
存在禁忌症患者应在医生指导下调整康复方案,避免高强度运动并定期监测生命体征。
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