儿童特应性皮炎皮肤变化主要表现为干燥脱屑、红斑丘疹、渗出结痂、苔藓样变,症状按早期表现到终末期发展。
1、干燥脱屑皮肤屏障功能受损导致水分流失,表现为局部或广泛皮肤干燥伴白色鳞屑。家长需每日使用无刺激保湿霜,避免碱性洗浴产品,可遵医嘱使用尿素软膏、凡士林、神经酰胺乳膏。
2、红斑丘疹免疫异常引发炎症反应,出现边界不清的红斑和密集小丘疹。建议家长避免孩子抓挠,穿着纯棉衣物,医生可能开具丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
3、渗出结痂搔抓或继发细菌感染导致浆液渗出,形成黄色痂皮。家长需保持创面清洁,剪短患儿指甲,医疗干预包括硼酸溶液湿敷、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。
4、苔藓样变慢性反复发作后皮肤增厚呈皮革样,伴明显皮纹。需在医生指导下采用强效激素如卤米松乳膏,或光疗等物理治疗,严重时需系统性使用环孢素。
患儿应避免食用已知过敏食物,洗澡水温控制在37℃以下,症状持续加重或合并发热需及时就诊皮肤科。
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