长期使用呼吸机有哪些危害

Question

长期使用呼吸机有哪些危害

Answer 1

长期使用呼吸机可能引发呼吸机相关肺炎、气道损伤、呼吸机依赖、心血管负担增加等危害。

1、呼吸机相关肺炎

呼吸机使用过程中，细菌可能通过气管插管进入肺部，导致呼吸机相关肺炎。患者可能出现发热、咳嗽、痰液增多等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等。

2、气道损伤

气管插管或气管切开可能导致气道黏膜损伤，出现喉头水肿、声带损伤等问题。患者可能感到咽喉疼痛、声音嘶哑。治疗可使用布地奈德雾化吸入、地塞米松静脉注射等减轻炎症。

3、呼吸机依赖

长期机械通气可能导致呼吸肌萎缩，产生呼吸机依赖。患者可能出现脱机困难、自主呼吸能力下降。治疗需逐步进行呼吸肌训练，必要时使用茶碱类药物刺激呼吸中枢。

4、心血管负担

正压通气可能增加胸腔内压，影响静脉回流，导致血压波动、心律失常等心血管问题。患者可能出现心悸、头晕等症状。治疗需调整呼吸机参数，必要时使用美托洛尔等药物控制心率。

长期使用呼吸机患者应定期评估脱机指征，加强口腔护理和体位管理，预防并发症发生。