非气管插管胸腔镜肺部手术有风险吗

Question

非气管插管胸腔镜肺部手术有风险吗

Answer 1

非气管插管胸腔镜肺部手术存在一定风险，但多数可控。主要风险包括麻醉相关并发症、术中出血、术后感染、呼吸功能受限等。

1、麻醉风险

非插管麻醉可能导致二氧化碳蓄积或低氧血症，需术中严密监测血氧饱和度及呼吸频率，必要时转为气管插管。

2、术中出血

胸腔镜操作可能损伤肺血管，出血量较大时需中转开胸止血，术前应完善凝血功能检查。

3、术后感染

手术切口或胸腔可能发生感染，表现为发热、切口红肿，需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、呼吸受限

术后可能出现暂时性肺不张，与疼痛限制呼吸运动有关，可通过雾化吸入布地奈德、早期下床活动改善。

术后需加强呼吸功能锻炼，避免剧烈咳嗽，定期复查胸部CT评估恢复情况，出现气促或持续胸痛应及时就医。