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艾滋病会引起下颚淋巴结炎吗?高危8天出现淋巴结炎,甲状腺结节,这是艾滋病症状吗?

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刘希翠 住院医师
山东龙矿中心医院洼里分院
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甲状腺结节不治疗会怎样 不治甲状腺结节有三大危害?

甲状腺结节不治疗可能引起局部压迫、功能紊乱和恶性病变。建议患者及时就医评估结节性质并制定干预方案。

甲状腺结节长期未干预可能因体积增大压迫气管或食管,引发呼吸困难、吞咽梗阻感等症状。部分结节可能自主分泌甲状腺激素,导致心悸、手抖等甲亢表现。少数结节存在恶变风险,可能发展为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌,需通过超声引导下细针穿刺活检明确性质。结节直径超过10毫米、边缘不规则或伴有微钙化时恶性概率增高。

日常应避免颈部受压,定期复查甲状腺超声和激素水平。出现声音嘶哑、颈部肿块迅速增大时须立即就诊。

甲状腺结节癌变概率高吗 怎么判断甲状腺结节良恶性?

甲状腺结节癌变概率通常较低,可通过超声检查、细针穿刺活检等方式判断良恶性。

甲状腺结节多为良性,癌变概率不足10%。良性结节通常表现为边界清晰、形态规则、无钙化或粗大钙化,血流信号不丰富。恶性结节可能呈现边界模糊、形态不规则、微钙化、纵横比大于1等特征,部分伴有颈部无痛性肿块或声音嘶哑。超声检查是首选筛查手段,可评估结节大小、形态及血流情况。细针穿刺活检能明确病理性质,尤其适用于直径超过1厘米或存在恶性征象的结节。部分患者需结合甲状腺功能检查、核素扫描等辅助诊断。

日常应避免颈部压迫,定期复查超声,发现结节增长迅速及时就医。

空腹血糖5.9算不算高危人物?

空腹血糖5.9毫摩尔每升不算高危人群,但处于正常范围上限。

空腹血糖正常值为3.9-6.1毫摩尔每升,5.9毫摩尔每升虽未达到糖尿病诊断标准,但已接近临界值。这种情况可能与饮食不规律、缺乏运动、肥胖等因素有关,通常无明显症状。长期处于该水平可能增加未来患糖尿病的风险,需关注血糖波动。

若合并家族史、高血压或血脂异常,或出现多饮多尿等症状,则需警惕糖尿病前期状态。建议通过调整饮食结构、增加有氧运动、控制体重等方式改善代谢状态,并定期监测血糖变化。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

怎么判断MDS是高危还是低危?

骨髓增生异常综合征高危与低危的判断主要依据国际预后评分系统、染色体核型分析、骨髓原始细胞比例等因素综合评估。

国际预后评分系统是临床常用的评估工具,通过血红蛋白水平、中性粒细胞计数、血小板计数、骨髓原始细胞比例及染色体核型五项指标进行评分。低危组患者通常表现为血红蛋白超过100g/L,中性粒细胞绝对值超过1.8×10⁹/L,血小板计数超过100×10⁹/L,骨髓原始细胞比例低于5%,染色体核型正常或仅有单纯5q缺失。这类患者生存期较长,进展为急性髓系白血病的概率较低。

高危组患者往往存在血红蛋白低于80g/L,中性粒细胞绝对值低于0.8×10⁹/L,血小板计数低于50×10⁹/L,骨髓原始细胞比例超过10%,或伴有复杂染色体核型异常。这类患者骨髓造血功能明显衰竭,容易发生严重感染、出血等并发症,转化为急性髓系白血病的风险显著增高。部分患者可能出现7号染色体单体或3号染色体异常等高风险核型改变。

骨髓增生异常综合征患者应定期复查血常规、骨髓穿刺及染色体检查,动态监测病情变化。日常需注意预防感染,避免剧烈运动导致出血,保持均衡饮食。出现持续发热、皮肤瘀斑或乏力加重等症状时需及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

甲状腺结节良恶性鉴别?

甲状腺结节良恶性鉴别主要通过超声检查、细针穿刺活检等方法综合判断。

超声检查是鉴别甲状腺结节良恶性的首选方法,通过观察结节形态、边界、回声、钙化等特征进行初步评估。良性结节多表现为形态规则、边界清晰、均匀高回声,恶性结节则常见形态不规则、边界模糊、低回声或极低回声。细针穿刺活检是确诊的金标准,可直接获取结节细胞进行病理学检查。对于超声检查提示可疑恶性的结节,或结节直径超过1厘米,建议进行细针穿刺活检。部分患者还需结合甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描等辅助诊断。

日常应注意定期复查甲状腺超声,避免颈部过度受压或外伤,保持规律作息和均衡饮食。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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